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胃的结构:四个部分、两道门、四层墙

记住「四部分、两道门、四层墙」,后面所有胃病都能在这张图上找到位置。

也叫:胃解剖 · 贲门 · 幽门 · 胃黏膜

所属部位
本部位第
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最近整理
2026.08.06
解剖

四个部分

胃整体像一个有弹性的布袋,上接食管,下连十二指肠。成人胃容积最大可达 3000 ml 左右。

部位位置
贲门部胃与食管相连的入口
胃底贲门水平线以上的部分
胃体胃的主体
幽门部(胃窦)靠近幽门、连接十二指肠的出口段

为什么要分清胃体和胃窦:两个位置的萎缩程度可能完全不同,病理报告会分别标注;胃功能四项里 PGI 看胃体、G17 看胃窦,也是这个道理。

两道门

贲门——胃和食管之间的单向门。正常时贲门括约肌像皮筋一样保持收紧,食物进入时打开,随即关闭,挡住胃内容物往上返。

贲门松了,就是烧心、反酸、胃食管反流的起点。

幽门——胃和十二指肠之间的闸门。它负责判断食糜是否已经被充分搅拌研磨,决定何时放行进入小肠,也就是控制胃排空时间

幽门关不严,十二指肠的胆汁会倒流进胃,这是另一条独立的伤胃路径。

四层墙

层次作用
黏膜层由胃黏膜上皮细胞组成,像一层草坪,分泌胃酸、胃蛋白酶原和黏液屏障
黏膜下层丰富的血管与神经,为上皮细胞运送营养、协助修复
肌肉层平滑肌,负责搅拌、研磨和蠕动,是胃动力的来源
浆膜层最外层包膜,固定胃的位置、减少摩擦

层次决定严重程度。 胃炎发生在黏膜层;糜烂只伤表层;溃疡已经穿透黏膜肌层,形成边界清晰的「坑」;再往深走到浆膜层被腐蚀,就是穿孔。

一个让人安心的事实

胃黏膜上皮细胞是全身更新最快的细胞之一,大约三天更新一次,修复主要发生在夜间休息时。

这意味着:偶尔一次吃辣、喝酒造成的损伤,停止刺激后三天左右就能修回来。真正造成慢性病的,是「刚要修好又被打断」的反复循环——以及夜间进食打乱修复节律。

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