孩子一口好牙是管出来的

你好！我是王颖，欢迎来到我的得到课程《如何管好孩子的牙健康》。

课程开始前，先介绍下我自己。我是中山大学附属口腔医院的一名儿童正畸医生，曾经在日本北海道大学的正畸科和儿童牙科做过访问学者，专注儿童牙齿矫正已经14年了，治疗过几千个牙齿有问题的孩子。

什么叫一口好牙

一口好牙对人非常重要。有多重要？每天吃饭都用得到，一张嘴别人都看得到。而且，人类社会发展到今天，牙齿不光是用来吃东西的消化器官，也有着更多社会学层面的意义。

是否有一口洁白整齐的好牙，直接影响人的相貌，也透露着一个人收入和社会地位，影响人的择业和择偶。

一个人，12岁左右换完牙后，这副牙齿，从理论上说，要陪伴我们一辈子。牙齿和人的健康以及生命质量都息息相关，最新研究显示，一个人定期看牙医并进行专业牙齿清洁，那么他得心血管疾病的风险就会降低14%，保持口腔清洁，还有助于预防老年痴呆症。

而且你别忘了，现代人越来越长寿，这意味着牙齿的使用时间也被延长了好几十年。即便现在的医学技术已经可以种牙、镶牙，但终究不如原装的好用。

所以，对一个人来说，管理维护好自己的牙齿，是一辈子的事情。对孩子来说，小时候是父母帮着管理，养成习惯长大了才会自己每天精心管理。

既然咱们这个课程叫《如何管好孩子的牙健康》，那开门见山，你得知道咱们的工作目标。下面我就先来定义一下，什么叫一口好牙。

按照世界卫生组织（WHO）1981年制定的牙齿健康标准，一口好牙需要满足以下五个标准：牙齿整洁，牙龈健康，没有烂牙，没有疼痛，没有出血。

也就是说一口好牙，既要健康，又要符合审美。但是请你按照这个标准对照检查一下自己，如果满分是100分，以我的经验，中国的成年人里，超过90分的人，比例恐怕不会超过30%。

儿童牙齿的状况也不乐观。2017年第四次的全国口腔健康调查显示，中国5岁儿童的龋患率，也就是有蛀牙的比率高达70.9%，这个比率不但比十年前高，而且还呈现上升趋势。

原因你也一定很清楚，现在越来越多含糖饮料和各种美味的甜点，时刻诱惑着孩子。同时，人在进化过程中，颌骨越来越小，而牙齿的数目还保持不变，这就容易出现牙齿不齐、里出外进的情况。按牙齿排列的理想标准，70%以上的孩子都不达标。

但如果你有去海外旅行的经验，就知道欧美国家有一口好牙的人，要多得多。是他们先天条件比我们好吗？当然不是，一口整齐洁白的大白牙，跟先天有关，但更大程度上是后天管出来的。

你别看他们成人张嘴都是大白牙，但要是去到学校看一看，孩子中戴牙套的比例非常高。中产阶级以上的家庭，从孩子一出生就开始管理孩子的牙齿了。

他们往往从孩子的乳牙开始就小心呵护，不光要养成良好的口腔卫生习惯，而且后期还要带孩子矫牙、洗牙和美白。有这些从小管理的因，才有成年人一口好牙的果。

牙齿问题和孩子的生长发育

而且，牙齿的问题，可不仅仅影响着口腔健康，还可能是全身健康的局部反应，和孩子的生长发育密切相关。接下来我跟你分享一个真实的案例。

我接诊过一个二年级小男孩，孩子妈妈发现他从一年级开始，上门牙越长越往前突，脸形也越长越不好看，就带着孩子找我看牙。

我观察到孩子远比同龄男孩瘦弱、矮小，精气神也不太好，还有明显的黑眼圈。在做了仔细检查后，我给孩子定制了适合他佩戴的矫治器，并叮嘱妈妈给生长期的孩子配合上合理的饮食和运动。

孩子随后发生的变化，让他的妈妈大吃一惊。矫正牙齿，前突的上门牙收回去了这很正常，但让人惊喜的是，不到半年时间，孩子一下子长高了11厘米，体重也长了17斤，就连黑眼圈都消失了，孩子就像换了个人。

你可能就奇怪了，不就是矫个牙嘛，怎么还管长个儿呢？其实啊，这个男孩门牙突出，原因并不是他妈妈一直责怪他的用舌头舔门牙，而是口呼吸。

当孩子气道狭窄时，用鼻子获得的氧气不足就会口呼吸。口呼吸的孩子不但牙齿和脸形受影响，睡眠质量和生长发育也可能受影响。所以孩子才有黑眼圈，还又瘦又小。

矫正牙齿后，孩子气道变得宽大，获得氧气的能力增加，自然就不再口呼吸了，生活质量明显提高，不但长高长壮了，也变得活泼自信，亲子关系还大大改善了。妈妈特别庆幸及时带孩子来找我。

管好牙齿，减少看牙的成本

听到这儿，你可能马上动了带孩子矫牙的念头，别着急，我来得到开这个课程，不是为了增加你的焦虑，而是教你学会如何管好孩子牙齿，减少看牙的成本的。这还真不是我高尚，实在是我们牙医也看不过来。

你可能不知道的是，中国的牙医严重不足，不足到什么程度？按照人口比例简单地做一个统计，中国每百万人口中，牙医约120人，正畸专科医生约2人，儿童牙医还不到1个人。你要是有过带孩子看牙的经验，一定对医院一号难求有深刻体会。

不光看牙难，而且看牙还很贵。咱们先不说因为牙齿不好给孩子带来的身体和心理上的伤害，单就费用来说，拔牙、补牙动辄几百上千，如果要种牙，一颗平均一万多块，做牙齿矫正，少则几千块，多的就得几万块。

幸运的是，跟口腔相关的大部分疾病，其实可以通过前期科学的预防，不让问题出现，或者至少阻断它发展恶化。如果管理到位，很多钱，很多时间，完全可以少花，甚至根本不必花。因为按我们行内的基本概念，治疗跟预防的费用比例，大概是7:1。

所以，我的这门课，第一目的是帮你用不到一杯咖啡的钱，掌握管好孩子牙齿的基本知识和方法，把小钱花在孩子的口腔问题预防上，可能一个牙齿管理的小细节就能帮你孩子解决一个大问题。

第二是知道什么情况是正常，什么情况需要及时看牙医。万一需要治疗，也具备基本常识，在医生需要父母做选择的时候，不至于两眼一抹黑。用罗振宇老师的话说，这是人生一切问题，知识都有答案。

当然，管好孩子的牙齿，帮他养成良好的卫生习惯，拥有自律和健康的生活方式是个细水长流的慢功夫。我也是一个9岁孩子的妈妈，你遇到的那些问题，我也遇到过，比如孩子不爱刷牙，喜欢吃糖，怕看牙医等等，也得跟她斗智斗勇。

我有专业牙医的知识和丰富的临床经验，还和几千个来看牙的孩子交成了好朋友。在孩子成长的各个阶段，父母该做哪些事，孩子怎么做更好，这些我都会在课程里毫无保留地分享给你。

作为牙医，我看了太多牙齿有问题的孩子，也接触了大量父母，最大的感触就是孩子牙齿健不健康，很大程度上取决于家长有没有正确的认知。健康是孩子的权利，更是家长的责任，很多问题一旦错过孩子生长的窗口期，有可能会导致终身遗憾。

六讲课程怎样安排

我的这门课《如何管好孩子的牙齿》就是总结了自己多年的临床经验，结合儿童心理的发展特点，帮你解决和孩子牙齿相关的所有棘手问题：怎么帮孩子轻松度过出牙期和换牙期，怎么预防虫牙，有什么办法让他好好刷牙，什么情况需要做牙齿矫正等等。

知道这些，你就会对孩子的牙齿问题，有个基本全面的认知，了解孩子牙齿的生长和发育规律，及时发现问题，并用对方法，帮助孩子的牙齿、颌骨、脸形用最自然的方式长好。

课程的六讲内容是这样安排的：

第一讲和第二讲，我会分别和你说说孩子出牙期和换牙期，哪些情况不用担心，哪些现象又要特别注意，以及怎样帮孩子顺利度过这两个关键时期。

孩子成长初期的大部分口腔问题，都可以通过养成好习惯和纠正坏习惯来解决，第三、四、五讲，主要聚焦家长最关心也最头疼的问题。

第三讲，如何预防虫牙。不想让虫牙找上孩子，最重要的是做好四件事：彻底清洁，均衡饮食、控制吃糖时间，在家自查并定期看牙医做专业检查，及时涂氟和窝沟封闭。

第四讲，如何帮孩子养成好的口腔习惯。当然最重要的就是刷牙。这一讲不但有正确的刷牙方法，还教你怎么通过绘本、游戏、表格激励等方法，把刷牙内化成孩子一生受益的好习惯。

第五讲，帮你纠正孩子咬嘴、吐舌头等不好的口腔习惯之外，会重点讲讲对孩子相貌影响最大的口呼吸。你会知道怎么预防口呼吸，有了口呼吸要怎么纠正。

最后一讲，你将了解带孩子矫牙除了追求好看，还得关注好不好用，还有哪些情况，该去找专业医生早做干预，牙齿矫正前后有哪些要注意的事。

真诚希望这六讲内容能帮到你和你的孩子，引导孩子像爱惜生命一样去爱护自己的牙齿。也欢迎你把这门课分享给家人和周围的朋友，让更多的人通过学习，给孩子准备一份世界通行的好礼物——一口漂亮健康的牙齿和一辈子灿烂的笑容。

接下来，马上开始我们愉快的学习之旅吧。