姿势矫正：挺拔的身姿让孩子更高

内容要点：

1. 健康脊柱与身高的关系
2. 脊柱侧弯的危害与自我检查
3. 如何自我改善脊柱侧弯

恐慌源于缺乏常识，身高应该科学认知。

大家好，我是李文京，欢迎来到我的身高管理课。

通过之前几节课的内容，大家应该有所了解：孩子的长高归根到底是骨骼的生长。我们人体全身共有206块骨骼，与身高最相关的骨骼是头颅骨、脊柱和下肢的长骨。今天我们主要聊聊脊柱与身高的关系。脊柱发育的关键期是什么时候？孩子为什么会脊柱侧弯？

它的危害和运动辅助治疗的方法又是什么？搞清楚了这些，对孩子的生长发育和骨骼健康都是非常重要的。

1.健康脊柱与身高的关系

脊柱是我们身体的支柱，位于背部正中，上接颅骨，下达尾骨尖，担当着人体负重、减震、保护和运动等重要的作用。正常情况下，假如我们从侧面看，我们的脊柱骨所呈现的就是“S”形自然弯曲状，但从后面看，它则在一条直线上。这就是一条健康的脊柱骨。

其实就健康的脊柱本身来讲，它是没有促进生长激素分泌的作用的。但如果脊柱发育不正常，比如脊柱侧弯，那就会影响我们整个髋关节两侧的稳定性，这种不稳定或者说因脊柱侧弯引起的双侧髋关节高低不一致，就会对孩子下肢的生长发育造成不良影响。

同时，脊柱的健康也会影响骨盆的健康，这就直接关系到下肢骨骼的发育了，所以可以这么说，脊柱在孩子的身高增长中承担着非常重要的承接作用。

既然脊柱骨这么重要，那么在它的发育过程中，有哪些需要家长重视的关键期呢？脊柱的发育在孩子出生后的第一年就开始了，这个时期脊柱的增长是快于四肢的。

这个时候家长需要注意，孩子的动作发育应该与脊柱的发育相适应，也就是我们熟知的孩子2-3个月大时会抬头，6-7个月大时能独立坐，8-9个月大时会爬，10-11个月大时能站立，12个月大时能走路。在这个发育过程中，脊柱从侧面多看见的生理弯曲建立，这是我们身体减震的重要部分。

虽然每个孩子的发育时间因人而异，但如果没到相应的月龄，就让孩子过早地去学坐、学站，就有可能引起脊柱的过度屈曲，最终会影响这个孩子的身高发育。

首先是三个月以内的孩子。这个月龄的孩子，他们的脊柱是比较小的婴幼儿脊柱，处于一种比较挺直的状态，只有颈部会稍有些弯曲。

这个阶段家长需要额外重视，因为这个时期的骨骼发育会形成脊柱的第一个弯曲，所以家长在这个时候不要给孩子加枕头，也不要竖着抱孩子。

之后，当孩子长到六个月的时候，他们脊柱的第二个弯曲就会出现，是在胸椎的地方。这时的孩子大多数已经会坐了，所以他们的胸椎处会慢慢的向后凸。

孩子在一周岁时，会形成脊柱的第三个弯曲点，也就是腰椎。孩子在这个阶段会开始蹒跚学步，腰椎就会向前凸，可以更好的支撑孩子的上半身。这个时候家长需要注意的是，不要强行让孩子学步，需要根据孩子自身的发育状况来，否则很容易伤害到孩子的脊柱。

当然，即使在一周岁之后，也不要忽略了脊柱的发育成型。

现在我们可以看到有越来越多的孩子学龄期就开始驼背，腰板不直。这种现象的产生一方面可能是由于现在的孩子书包太沉重、书写姿势不正确所致。另一方面可能是因为患者有很多的不良生活习惯导致的，比如躺在床上或沙发上看书或电视。

2. 脊柱侧弯的危害与检查

说到这里，我们要科普一个名词：脊柱侧弯。脊柱侧弯也叫脊柱侧凸，是一种脊柱的三维畸形。轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。

比较重的脊柱侧弯则会影响孩子的生长发育，使他的身体变形，严重的还可能会影响心肺功能甚至累及脊髓。对女孩来说，还有可能影响她成年后的生育能力。

而孩子的脊柱侧弯主要源于以下原因：

• 第一，孩子久坐少动。

青春期的孩子们学习负担会随着年龄增长而越来越重，课外活动时间逐渐减少，每天大部分的时间都坐在或者趴在课桌前，长期保持一个姿势，久而久之以致于脊柱变形。

家长们对孩子们的学习成绩更重视，常常会忽略孩子是不是伏案时间过长，对此缺乏重视，越来越多的孩子出现了走路驼背的情况。

• 第二，有很多不良姿势。

还有些孩子经常跷二郎腿，要么呢沉迷于电子产品，经常低头把玩手机和pad，导致他们的脊柱长时间处于屈曲位或某些特定体位，这些姿势也会引起颈椎病脊柱侧凸，改变青少年脊柱的正常弯曲度。

• 第三，缺乏营养。

很多家长听到这儿可能觉得，怎么可能呢，孩子都吃得挺好的，怎么会缺营养。可是吃饱了和营养够了是两回事。

我们都知道，青少年时期处于生长发育第二个黄金期，前面咱们讲过了，身高在青春期阶段男孩要长25～30公分，女孩子呢20～25公分，骨骼发育这么快，对营养的需求量自然也很大。

不少家长发现，孩子这个时期饭量大了，容易饿，这都是很正常的情况，如果这个时期，女孩子爱漂亮节食，男孩子运动量大，家长想不到给孩子加餐，不注意从饮食搭配、蛋白质摄入等方面给孩子进行改善，身体得不到充分营养摄入，影响骨骼发育，脊柱发育自然也会受到明显影响。

如果说上面这3种情况都尽量避免了，孩子还是出现了体态问题，例如一个肩膀高、一个肩膀低，跑步快走的时候总是不小心绊倒自己，那就要考虑是不是有其他先天性因素与继发性因素了，例如原发性脊柱侧弯、脊柱裂、蝴蝶椎、椎板峡部骨不连、椎管狭窄等以及一些神经系统的疾病、外伤等。

大家不要觉得这个问题离自己特别遥远，目前的数据显示，我国儿童与青少年的脊柱侧弯发生率是 3% ，其中女孩占多数。也就是说在10-15岁的儿童中，超过1000万的孩子有不同程度的脊柱侧弯。这些都需要家长带孩子到医院来就诊，之后制定专门的治疗方案。

听到这里，可能有家长要说了，除了您说的这些问题，我怎么在孩子出现这些问题早期，就注意到和及时治疗呢？

这里我教大家一些方法，可以为孩子做些简单的检查：

• 第一，从孩子走路或者自然站立时的体态观察。

看孩子是否体态有歪斜或者扭转，例如肩膀一前一后，以及跑步快走时会不会绊倒自己。

• 第二，洗澡时观察孩子两边肩膀是否一高一低，用手顺着脊椎从上向下摸一下，看看脊椎是否歪向一边，观察屁股两边是不是一样大，臀纹对称不对称。
• 第三，有意地让孩子双腿站直向前弯腰，看他的后背是否有高低不平，一边有隆起，躯干两遍有不对称的现象。

如果发现有异常，要及时到医院的骨科去做检查，医生会为孩子拍全脊柱X光片，就能看到具体的情况了。之后医生会判断问题是由于孩子姿势不正常造成的，还是本身脊柱发育异常，严重的脊柱侧弯需要通过手术进行矫正，避免脊柱畸形进一步加重，并导致身材矮小。

儿童脊柱侧弯最好的治疗手段还是物理治疗，通过强化、稳定和复位等方式，矫正侧弯的脊柱。由于每个患者的侧弯曲度不同，所以需要咨询专业的医生或物理治疗师，安排一个较好的康复方案。

除此之外，还有一些简单的运动方法可以做辅助，我们家长可以了解一下。

3.通过运动改善脊柱问题

游泳是锻炼腰背肌的最佳运动，可以让全身的肌肉、关节和韧带得到锻炼，肌肉匀称活动，对脊椎产生良好的支撑和保护。

如果是由于书写姿势不正确导致的脊柱轻度侧弯，需要注意校正孩子不正确的书写姿势。家长一定要避免让孩子久坐，多鼓励孩子参加课外活动，多做伸展运动。更不能忽视了营养问题。

另外要提醒的是，我们在针对矮小的孩子在进行治疗时，可能会使用生长激素，这个过程中对脊柱椎体的生长也会发生作用。

一个健康的脊柱在接受生长激素治疗时，它的两侧发育是平衡的，这样对身高才能起到改善作用，但如果脊柱侧弯，两侧发育不平衡，那么生长激素的进入有可能会进一步加重脊柱侧弯。所以一个正确的姿势和健康的脊柱，是使用生长激素的前提。

总结

好了，今天的课就讲到这里，我来为大家做个总结：

1. 脊柱发育不正常会影响整个髋关节两侧的稳定性，会对孩子下肢的生长发育造成不良影响，影响身高，所以家长们要特别注意帮孩子避免这种情况。
2. 孩子运动发育，使脊柱建立正常的生理弯曲。
3. 孩子脊柱侧弯主要常见因素是：久坐、坐姿不正确和营养供给不足，而这些都是可以通过生活方式管理来避免的。简单判断方法是观察孩子的肩膀、屁股、肩胛骨是否对称，如出现情况应及时就医。
4. 脊柱侧弯可以通过运动和姿势矫正来进行改善，必要时需要骨科医生的帮助。

作业：

最后给大家布置一个作业，请大家根据本期的内容判断一下自己的孩子是否存在脊柱侧弯的情况，有任何疑问欢迎在评论区给我留言。

这一节课就到这里了，希望大家对脊柱健康对孩子生长发育的重要性更有所了解。

除了发育之外，健康的心态也会帮助孩子更好的生长。下节课我们将就发育期儿童的心态影响来跟大家聊一下：身背重负，怎么野蛮生长？下次见。