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第02课|血常规解读:看懂身体变化,选对食品包装

本课涉及
血常规白细胞血红蛋白贫血血小板中性粒细胞淋巴细胞食品包装微塑料蛋类营养精力汤颈椎养护

同学们好,欢迎同学们回到我们五阶健康自由实战营的课堂。我们今天要通过教大家如何去解读好你血常规的那些指标,然后再带着同学去选对食品的包装。最后我们再看一看我们每天都吃的鸡蛋当中,它到底有什么样的营养和小秘密。

我们今天的内容主要分成五部分。第一部分,我们来教大家解读血常规的体检报告单;第二部分要去教大家食品包装怎么选,才能让我们更安全;第三部分是看懂我们每天吃的蛋类的营养;然后是两个汤,第一个汤是教大家怎么补奶这样的一个全营养的汤。还有就是我们对于颈椎疼痛的一些康复的手法和动作。

第02课封面:血常规解读、看懂身体变化、选对食品包装
第02课封面:血常规解读、看懂身体变化、选对食品包装
课程目录:血常规、食品包装、蛋类、燕麦谷奶、颈椎松解
课程目录:血常规、食品包装、蛋类、燕麦谷奶、颈椎松解

体检报告解读:血常规

好,我们先看一下血常规。在医院当中抽了一管血之后,经过离心,这管血就分层了,分成了三层。上面这一层大概占百分之五十五,主要是血浆部分,中间有个非常小的部分叫白细胞和血小板,剩下下面的就是红细胞。在看体检指标报告单的时候。

血液分层及红细胞、白细胞、血小板三类核心指标
血液分层及红细胞、白细胞、血小板三类核心指标
白细胞WBC:参考范围、感染与炎症变化
白细胞WBC:参考范围、感染与炎症变化

一定发现是不是有。很长很长。但实际上。教大家看,只看五类指标,我们叫做三个核心指标,两个辅助指标,就完全能够判断我们血常规的情况了。首先看三个核心指标。是。

血液当中的淋巴细胞是一个家族,像 NK,像吞噬细胞,像 T 细胞等等,这些细胞主要负责免疫和防御。白细胞如果是低的话,很明显,我们的免疫力下降了。白细胞如果过高,就说明我们人体被细菌或者病毒感染了。很简单。

好,我们第二个核心指标就是血红蛋白。我们都知道,血红蛋白在血液当中负责给我们运输氧气。氧气里面主要成分就是铁,它的携氧能力。所以一旦血红蛋白下降,我们人往往会出现乏力、浑身疲劳这样的一些症状。

血红蛋白如果偏低,就证明我们有缺铁性的贫血;如果偏高,就会有一些缺氧,或者说一些其他的肺部的病。当然我们说贫血不仅仅是有缺铁性贫血。

血红蛋白HGB:贫血与供氧能力
血红蛋白HGB:贫血与供氧能力

对于男性或者女性来讲,你的血红蛋白,男性小于 120 克每升,女性小于 110 克每升的时候,我们说就达到贫血这样的一个症状。但是贫血的程度我们还是根据数值是有变化的,比如说我们小于 90 但是大于 60,我们说就已经到了中度的贫血。在 90 到 120 或者 90 到 110 之间,我们说叫轻度贫血,而小于 60 大于 30 我们说是重度贫血,小于 30 那就是极重度了,需要输血了。

贫血类型、营养素与贫血程度分级
贫血类型、营养素与贫血程度分级

在贫血的类型里面,我们也分了三个类型,第一类就是刚才我们讲的缺铁性贫血,我们补铁补维 C 就可以了。第二类我们叫做巨幼红细胞贫血,这个贫血跟增加了,比如说B12,需要补充叶酸这样的营养素。还有一类贫血我们说叫慢性炎症贫血,还有一些像溶血性贫血等等,它是有一些其他的病症所导致的。我们具体分析,我们只要了解缺铁性贫血就可以了。

这是第六个指标。第三个核心指标叫血小板,它负责凝血。我们身体一开始出血,一会儿就止住了,这就是血小板的作用。血小板一旦过高,就会发生血栓;而血小板过低,则容易出现出血现象。有的同学可能吃阿司匹林这类药物,会抑制血小板功能,容易造成出血。这是我们三个核心指标。

血小板PLT:凝血功能与出血风险
血小板PLT:凝血功能与出血风险

还有两个辅助指标,这两个辅助指标需要与其中一个核心指标共同来看。当白细胞不高时,我们说身体发生了感染,需要判断感染类型。假如中性粒...

中性粒细胞NEUT:细菌感染方向
中性粒细胞NEUT:细菌感染方向

细胞的比例增高,这证明是细菌感染。我们都知道细菌感染可以用抗生素治疗。很多家里小朋友感冒发烧,不确定是否吃抗生素时,一定要去医院做血常规检查。如果中性粒细胞也升高,就可以吃抗生素。

假如中性粒细胞没有高,而淋巴细胞升高,这个细胞主要是看病毒的。如果淋巴细胞绝对值升高,证明是病毒感染。病毒感染造成的感冒或发烧,都属于自限性疾病,抗生素无法杀死病毒。就像新冠病毒一样,必须靠自身免疫力与病毒对抗才能杀死。

淋巴细胞LYMPH:病毒与免疫变化
淋巴细胞LYMPH:病毒与免疫变化

血常规那么多指标,我们只需记住三个核心指标和两个辅助指标就够了。如果这五个指标没有变化,其他不重要的指标无论上升还是下降,都没有任何临床意义,不用去管。总结一下血常规解读有三个步骤。

  • 第一步,先看血红蛋白,看红细胞是否偏低,如果低了,可能要查是否是缺铁性贫血。
  • 第二步,看白细胞高不高,如果高了,再看具体是中性粒细胞高还是淋巴细胞高。中性粒细胞高是细菌感染,淋巴细胞高是病毒感染。
  • 第三步,最后看血小板,如果血小板偏高,证明有血栓风险;如果偏低,则有出血风险。是不是很简单?这就是血常规体检报告单的解读方法。
血常规解读三步法
血常规解读三步法

家庭健康管理:食品包装怎么选才安全

我们进入第二个板块——家庭健康管理,看看如何选择安全的食品包装。生活中很多食品,特别是超市里的食品,都有包装。包装可分为五大类。例如平时喝水的杯子、家里的酱料瓶、玻璃罐等,属于玻璃包装,这是第一种包装。

家庭健康管理:食品包装怎么选才安全
家庭健康管理:食品包装怎么选才安全
塑料、玻璃、金属、纸盒和复合包装分类
塑料、玻璃、金属、纸盒和复合包装分类

第二种叫金属包装。比如我们平时买的一些包装,三个纸盒包装。一般公共区域的纸杯或纸盒,这些都叫做纸盒包装。还有一类叫组合包装,还有一些利乐包、铝塑袋,还有一类叫塑料。包装。

这种包装也是我们生活当中最常见的,但其安全风险也是最高的。我们重点来看一下这类包装。平时矿泉水是塑料包装的,包括外卖餐盒也是塑料包装的,超市保鲜盒、酸奶盒等一次性包装都属于塑料。这类包装是我们一定要警惕的,因为它本身是化学制品,含有化学成分,其中有一种成分叫微塑料。这种微颗粒可以进入我们的身体,在体内进行累积和沉积。

课程所述微塑料风险及人体示意
课程所述微塑料风险及人体示意

而且很难被代谢。随着血液循环游走到全身,走到哪里就会对哪里造成安全隐患,带来健康风险。它是全身性的,能够穿越我们的脑肠轴,架构基于大脑和神经的影响,造成心血管疾病的负担。很多塑料制品也会吸附铅、汞等毒素,这些毒素会长期聚集在身体当中,对肝脏和肾脏造成超负荷负担。解毒必须在肝脏中进行,而排毒是通过肾脏进行的。

所有微塑料在身体中最常见的风险是损伤黏膜,引起慢性炎症。慢性炎症是慢病之源,还会破坏肠道菌群的平衡,让好菌越来越少,造成免疫力下降、消化能力下降,使肠道微生态失衡。肠道微生态失衡也会造成全身疾病,慢性始于肠道。第五个危害是降低男性精子活性,影响生殖,对男性生殖系统造成危害。

它是怎么进入我们身体的呢?通过三个途径。首先是通过皮肤接触,比如家里的一些玩具,特别是小朋友的塑料玩具,包括日用包装,通过皮肤接触能够进入身体,这是第一条路径。

第二个路径是通过呼吸,我们在户外呼吸,现在空气中已经有微塑料,即便在家里,空气也有微塑料。包括衣服纤维里也有微塑料,呼吸也能进入身体。

微塑料的皮肤接触、呼吸与饮食摄入途径
微塑料的皮肤接触、呼吸与饮食摄入途径

第三个是我们每天通过饮食喝水大量进入身体,这是主要途径。每天我们都在喝水吃饭,可以说一年我们大概能摄入 39000 到 52000 个微塑料颗粒。同学们可能对此没有感觉,那我们再缩小时间段,每周摄入多少规律,我们每个人都已经逃避不了这个化学品了。一瓶一升的水,即 1000 毫升,我们平时喝水大概是 500 毫升,这一升水瓶中,微塑料数量大概有 24 万。

课程所述瓶装水与每周微塑料摄入量比喻
课程所述瓶装水与每周微塑料摄入量比喻

比如说老师,我也没有概念。好,那我们就是一个有概念的情况。我们每个人是不是都有银行卡?银行卡的大小和厚度,就是我们成年人每周摄入的微塑料颗粒的量。可不可怕?我们每个人每周都会摄入这么多微塑料。所以说你对食品包装千万不要再认为无所谓了,它决定我们健康的起点。

好,那有同学也有这样使用塑料包装的,比如说家里的一次性塑料瓶、矿泉水瓶。有工作宿舍的,就把它装一点油,还装一点其他的东西。但是大家知道吗?这种本身一次性的包装,如果你换了其他的物品放到里面,微塑料是能够迁移的,又迁移到你要吃的油当中了,无形当中又增加了微塑料的摄入。

食品包装使用误区:重复使用、高温、真空包装
食品包装使用误区:重复使用、高温、真空包装

第二个,我们有没有同学拿着这个本来有半瓶矿泉水,想喝一点热水,直接往这个塑料瓶里面倒热水的?肯定有,是不是?为了节约。但是大家知道微塑料在高温下会快速释放,同样很多车里面放水,在夏天高温下,微塑料也会加速释放的。

还有同学觉得我们用塑料这种真空包装就感觉很安全了,并不安全。它虽然隔绝了空气和氧气,但并没有隔绝细菌,所以真空包装它也不是万能的。

那我们这些塑料食品包装呢,它针对不同用途,它的耐热性也不一样,使用的场景也是不同的,所以我们一定要认识它。来,我们教大家去认识不同的食品包装,它到底是什么样子的。我们一定要找到每一个塑料包装,它一般转过来都有一个塑料的编号,就像它的身份证号一样,跟我们人的身份证号一样,它都是唯一的。通常是一个三角,然后里面有数字。

有这样一个编号,给大家说一下,第一个三角里面是一的,比如说 PET 这个材质的名字叫聚对苯二甲酸乙二醇酯。当然这个材质的名字你也不用记,你就知道它在三角里面那个一,这就是它的身份证。

食品包装速查表:PET、HDPE、PVC
食品包装速查表:PET、HDPE、PVC

好,它的耐热温度就是 70 度,不能超过 70 度。那哪里有呢?基本上我们都会在超市里面那些矿泉水瓶,就是这一类,包括咱们家里如果你买的塑料油瓶装的油,很多油瓶是塑料的,不一定是玻璃的,它也属于这种 70 度耐热温度的塑料。那我们这种包装一定是一次性使用的,不允许重复使用,而且不允许高温。你想它只耐热 70 度,对不对?这是第一种。

第二种三角形里面是 2 的,它的整个材质叫 HDPE,它的耐热温度是 110 度,也比刚才那个耐热了,对不对?

所以像我们家里面有一些洗护用品,它的瓶子包括吃药的药品都是这类的,你可以看一下,它的三角里面就有 2。而这一类它是耐腐蚀的、耐酸碱的,相对而言比较高,但是不允许装食品。为什么?因为它耐酸碱、耐腐蚀、硬度高,它的清洁就很难,所以我们不允许再用它去装食品了。

好,第三类就是三角形里面是三,这种类型的它的耐热是 80 度,像我们一般去买的一些一次性的雨衣,包括一些塑料管,它用这种塑料,它是可以耐高温的,但是它有剧毒,所以不能装食品哦。

食品包装速查表:LDPE、PP、PS,即4至6号塑料
食品包装速查表:LDPE、PP、PS,即4至6号塑料

第四种是三角形内编号为 4 的,我们叫 LDPE,它的耐热温度是 90 度。像家用的保鲜膜、塑料袋和一般食品袋都属于这种,它不能加热,因为耐热温度只有 90 度。所以在加热前,要把食物放到家里的玻璃碗或陶瓷碗里,绝对不允许带着保鲜膜加热,这很危险,也会释放毒素。

第五种是三角形内写着 5 的,我们叫做 PP(聚丙烯),这个比较常见,它的耐热温度高一点,为 130 度。平时家里的一些塑料水杯和可以进微波炉的餐具都属于第五类。首先它是可以加热的,但温度也不能过高,而且盖子尽量不要带着一起加热。其次,它可以重复使用,所以这部分我们平时可以相对多用一些。

最后一种是三角形内编号为 6 的 PS,它的耐热温度也比较低,只有 70 到 80 度。像很多超市里卖的蛋糕盒和一些快餐盒都是这种。但是同学们是不是点完外卖回来,会直接把快餐盒放到微波炉里加热?这是不允许的,因为它的耐热温度只有 70 到 80 度,一定不能加热。只要遇到高温,它的毒素就会被释放出来。

我快速总结一下怎么使用:像 1 和 6 这两种适合常温,不要加热;像 2 相对稳定,可以重复使用,但也要在短期内重复使用。

塑料编号与适用场景速查
塑料编号与适用场景速查

第三,3 和 4 是比较常见的,家家都用的保鲜膜、保鲜袋,但不能用高温。最后,我们说基本上 5 是可以跟热的食物接触、可以进行加热的。食品包装的选择原则有“三看三减”的原则。先看“三看”:

  • 第一,看底部的代码,这个代码就是塑料的身份证号,通过它就能认清其本质。
  • 第二,看它的耐热温度,刚才我们讲了那些温度以及适合干什么。
  • 第三,看它是否标注了能否与食品接触。当然,大超市正规的产品会标注,但有些可能没有标注。
食品包装选择的三看三减原则
食品包装选择的三看三减原则

好,“三减”的原则:

  • 第一,我们要减源头,尽量减少一次性塑料制品的使用。平时我们尽量自带玻璃、陶瓷或不锈钢的餐具。尽量减少有些家庭为了清洗方便,在聚餐时购买一次性碗筷、塑料碗等,实际上是不安全的。
  • 第二,我们要减少接触,比如说像纸杯,你可以接一点常温的水,但坚决不能接热水。它虽然叫纸杯,但纸杯内壁是有塑料薄膜的,当你加热时,塑料就会被释放出来,所以非常不安全。很多塑料纸杯只要加热水,你就会闻到一股味道,那种味道对人体是有毒性的。
  • 第三个要减少加工,所有加工食品外面都有包装,包括它的保质期。如果保质期很长,说明它已经包装了很久,这也是不安全的。

看懂食物里的营养:蛋类

那我们记住,我们今天的第三个板块,看懂我们每天吃的食物——鸡蛋,这里面到底有什么样的营养?其实鸡蛋,我们很多人高估了它的外观,或者说低估了它的营养。在生活中,与所有食物相比,鸡蛋真的是一个全营养食物。

你看它有优质蛋白,一个鸡蛋大概有六克的蛋白质。它的蛋白质消化吸收利用率可以高达百分之九十多,是所有蛋白质当中人体利用率最高的。所以每天吃一到两个鸡蛋是非常好、非常健康的一个选择。

看懂食物营养:蛋类
看懂食物营养:蛋类
蛋类的蛋白质、脂肪与营养密度
蛋类的蛋白质、脂肪与营养密度

第三就是它的脂肪结构,很多人觉得它的胆固醇高不敢吃,但实际上,一颗鸡蛋里面单不饱和脂肪占了一半。什么叫单不饱和脂肪?我们都知道橄榄油里面有单不饱和脂肪,对我们的心脏很好。而鸡蛋当中脂肪的一半都是单不饱和脂肪,还有一部分是磷脂,对我们大脑非常友好。

我们大脑去掉水分,干重的百分之二十五都是磷脂,而我们包裹细胞膜的磷脂双分子层也是磷脂,所以我们是需要的。

你看它除了有蛋白质、脂肪之外,几乎涵盖了我们身体需要的大部分维生素,像维生素 A、叶黄素,还包括一些矿物质,铁、钙、锌、硒。所以鸡蛋,我们希望同学们一定要认认真真地吃鸡蛋。中国居民膳食宝塔在第三层就告诉我们,每天至少要吃一颗鸡蛋。

蛋白质。

就在 6 克左右,不仅能够帮我们补充蛋白质,还能提供营养素矿物质,它的营养是非常高的。所以对于鸡蛋,我希望要吃一颗鸡蛋。就在六克左右,不仅仅能够帮我们补充蛋白质,还能提供元素矿物质,它的营养密度是非常高的。

这里我们需要破除一些误区。比如说第一个误区,很多同学觉得红皮鸡蛋好像更好,实际上经过对比,它们只是色素不同而已,无论是蛋白质、脂肪还是能量都相差不大。所以你不管是吃浅色的白皮鸡蛋,还是吃红皮的,营养没有什么差别。

第二个误区,很多同学觉得土鸡蛋比洋鸡蛋更好,觉得散养的营养密度更好?有一些土鸡蛋确实比较黄,然后在超市里面买的一些所谓的圈养鸡蛋,洋鸡蛋是不是不好?但是我要跟大家讲,经过对比,它们两个核心营养素的重叠度可以达到百分之九十五,几乎是一模一样的。

有微小的差别,比如说散养的鸡蛋,因为鸡在阳光下奔跑,它的维生素含量比较高,是圈养鸡蛋的 2.5 倍,包括它的 omega3 含量。

蛋类建议摄入量与营养用途
蛋类建议摄入量与营养用途
红皮蛋与白皮蛋的营养比较
红皮蛋与白皮蛋的营养比较
散养蛋与圈养蛋的营养比较
散养蛋与圈养蛋的营养比较

维生素的。含量比较高,是圈养鸡蛋的 2.5 倍,包括它的 omega3 含量。比较高一点。

但是圈养的鸡蛋 B 族维生素含量比较高。现在市面上有一些富硒的鸡蛋,还有一些富叶黄素的鸡蛋,都是在圈养鸡的饲料中添加了强化营养素的饲料。从这个角度讲,洋鸡蛋的营养密度会更好一点。

第三个误区是关于生吃鸡蛋。很多同学觉得老祖宗传下来的冲鸡蛋水,生吃鸡蛋更营养。但我要告诉大家,生鸡蛋第一,它的消化吸收率非常低,只有百分之五十,只有一半。我们刚才讲熟鸡蛋有百分之九十四以上,而生鸡蛋只有百分之五十,因为它里面有抗胰蛋白酶,抑制了蛋白质的分解。第二,生吃鸡蛋时,鸡蛋中有一种物质叫抗生物素蛋白。

生吃鸡蛋的消化率、营养与感染问题
生吃鸡蛋的消化率、营养与感染问题

生物素就是 B7,能让我们的头发更好更浓密。如果你常吃生鸡蛋,更容易脱发。第三个误区,很多同学觉得生吃鸡蛋营养更高,但实际上生鸡蛋只要低于 70 度,像沙门氏菌就会在鸡蛋里存活。当然,现在有可生食的鸡蛋,但为了安全起见,我们还是尽量把它做熟了吃。

第四个误区,很多同学觉得蛋黄胆固醇高,但我们说吃全蛋更健康。你看这个表里,蛋白质、脂肪、所有的胆固醇、维生素,除了维生素 B2 跟蛋白差不多之外,剩下蛋黄的营养密度远远高于蛋白。

所以吃鸡蛋一定不能丢弃蛋黄。它里面的磷脂、胆碱,还有一些胆固醇,即便是胆固醇比较高,我们身体也是需要的。像雌激素、雄激素,它们的前提都是胆固醇,所以一定不能弃蛋黄。

蛋黄与蛋白营养成分对比表
蛋黄与蛋白营养成分对比表
蛋黄的磷脂、胆碱和胆固醇
蛋黄的磷脂、胆碱和胆固醇

怎么吃更健康、更营养呢?我们把鸡蛋的烹饪方式和它的消化率列在这里。你会发现煮鸡蛋的消化率最好,几乎达到百分之百,然后嫩煎鸡蛋和荷包蛋是百分之九十八,炒鸡蛋也能达到百分之九十七,油要少放一点,蒸蛋羹是百分之九十二,开水冲蛋是百分之九十二点五。只有炸鸡蛋和生鸡蛋比较低,特别是生鸡蛋最高才只有百分之五十。

不同鸡蛋烹饪方式的蛋白质消化率图
不同鸡蛋烹饪方式的蛋白质消化率图

那么怎么煮鸡蛋合适呢?我们有一个三五二法则,也就是用沸水先煮三分钟,让鸡蛋清瞬间凝固,然后关火焖五分钟,利用余温把蛋黄凝固。再用冷水泡两分钟,这样蛋壳更容易剥出来。

有同学说怕不熟,一定要煮很久,千万不要煮很久。煮久了

  • 第一,蛋白质会变性,过度变性反而使消化吸收利用率变差。
  • 第二,蛋黄会发灰绿色,形成硫化亚铁,难以吸收。
  • 第三,营养损失,不论是脂肪还是其他的营养密度都会下降。

实操1:全营养精力汤——燕麦谷奶

好,那我们进入第四个板块,教大家做燕麦牛奶。

课程煮蛋3-5-2法则
课程煮蛋3-5-2法则
课程所述久煮对蛋类营养与消化的影响
课程所述久煮对蛋类营养与消化的影响
实操一:全营养精力汤燕麦谷奶
实操一:全营养精力汤燕麦谷奶

好啦,同学们,我们今天再教大家一个非常简单,但既能预防脸上痘痘形成,还能提升自身免疫力的精力汤,我们管它叫燕麦谷奶。你看这里面的配方其实并不复杂,主要有蒸熟的燕麦饭 100 克、蒸熟的黄豆 25 克、即食的燕麦片(我已冲好)15 克、核桃 10 克、开水 300 毫升。

当然,这个燕麦米需要提前浸泡,大概浸泡三到四个小时,一次泡好后分装冻上,想用的时候拿出来就可以直接用了。黄豆也需要提前泡好,放在冰箱冷藏十二个小时,用好水泡,泡完之后直接蒸熟即可。

燕麦要蒸熟,黄豆也要蒸熟,像即食燕麦片水一冲就已经 OK 了。所以,我们把所有食材放到料理机中,因为都是熟的,一分钟就可以打好。

燕麦谷奶配方:燕麦片15克、核桃10克、黄豆25克、燕麦饭100克、开水300毫升
燕麦谷奶配方:燕麦片15克、核桃10克、黄豆25克、燕麦饭100克、开水300毫升
燕麦谷奶料理机制作演示
燕麦谷奶料理机制作演示

看这个燕麦谷奶的配方好像很简单,其实这款燕麦谷奶既可以当正餐,也可以当奶昔,还可以当精力汤。因为燕麦当中含有 B 族维生素、维 C、维 E、膳食纤维,主要是可溶性的贝塔葡聚糖。黄豆当中含有人体必需的矿物质、脂肪酸、维生素 D,这些都是抗氧化的,还有大豆异黄酮也是抗氧化的。所以它不仅可以预防痘痘,也能减少心脑血管疾病的发生。来吧,我们赶紧做起来。

即食燕麦片,我已付出。

爱情,加上好水。

所谓的好水,就是指不是自来水出来的,最起码我们买的是矿泉水,是已经经过处理的好水。

盖上盖子。

锁上,然后我们打一分钟。左右。就可以了。好了,我们的燕麦谷奶好了,我们来看看它有多好喝。其实食物真的可以治愈人心。我们先不说它对管理慢病有什么样的效果,单单是把它从生的变成熟的,倒到杯子里,这个过程本身就是一个很疗愈的过程。哇,满满的燕麦香气。哎呀,这个燕麦很香啊。嗯,真的好香。所以同学们,如果家里宝宝或小朋友脸上有冒痘的,处于青春期的,你都可以喝上这一杯燕麦谷奶。

实操2:疼痛康复——两个颈椎松解手法

然后同学们,我们进入今天的第二个实操,继续颈椎疼痛的自我康复。我们今天教大家两个松解的手法,大家不要小看昨天的动作,虽然很简单,但只要你坚持下来,把这几个动作和松解的手法连贯起来,每天都去做的话,它一定能够帮助我们实现疼痛的自我康复。好,那我们回来看松解的手法。

动作一:锁骨一线压揉松解

第一个动作是,我们还是要找到锁骨,这条线,锁骨窝里面我们都可以去做松解。用大拇指压在这里,压揉开这条线,向上压揉。你看,你就沿着这个骨头,这里面有个骨头有个窝,沿着这条直线去压揉,用拇指在这里压揉就可以了。

注意一定要在这个骨头面上,所以你一摸就摸到这个窝了,这个骨头面,就这样一拨一压,一拨一压揉,在这个骨头面上。一直压揉到哪里呢?当你摸不到这个之后,摸到斜方肌这个地方了,那就可以结束了,不需要再往下或往内了。你只需要在这个骨头面上压住它,给它拨一拨、压一压就可以了。

那我们前面松解之后,整个锁骨跟这条线松解了之后,对于我们的头痛、偏头痛、眼睛内侧的疼痛,包括肩颈痛,对于后颈椎后仰受限,包括旋转受限都有帮助。

两个颈椎松解手法:锁骨一线压揉与颈后夹揉
两个颈椎松解手法:锁骨一线压揉与颈后夹揉
颈椎松解课堂真人演示
颈椎松解课堂真人演示

旋转受限或落枕都会有效果。这个位置是中医的天突穴,胸锁乳突肌的附着点,所以解决颈源性高血压、颈源性眩晕、头晕,包括供血问题都会有效果。

另一侧:沿骨面向上压揉

我们两边第二边这一侧也是一样的,用大拇指沿着骨窝向上压揉,就压在这个骨面上,慢慢向上推,一直推到摸不到骨头的位置就可以结束。

动作二:颈后夹揉

这是第一个手法。第二个松解手法是颈椎的压揉手法。食指相扣,这个动作很简单,手法也很安全。扣住之后,用鱼际压住颈椎周边,然后微微向后仰头,用双手的鱼际向中间对挤。鱼际向中间对挤时,手千万不要出现这种,要保持整个食指是扣住的,这样手就不会往前跑。

扣住之后,用鱼际向中间压,正好可以把颈部后侧那块肌肉紧紧抓住。抓住之后就把它提起来,向中间夹揉的感觉,然后你再提夹揉、提夹揉。当然夹揉提起来也可以不动,夹住在这也可以。仰头稍微仰一点,保持姿势不动。

进行提夹揉,这样整个颈部后侧的肌群,以及横突后垂的肌群就全部解了。对于有些同学,比如枕下头痛、耳鸣,包括低头受限的问题,还有枕下肌群和斜方肌群损伤引起的偏头痛,耳后的偏头痛问题,包括睡眠出现的问题,都会有很好的效果。

课后分享

抽血前的五点准备

  • 血常规本身不严格要求空腹;如果同时检查血糖、血脂,按医院要求空腹。
  • 前三天避免大油大糖、饮酒和剧烈运动。
  • 前一晚保证睡眠。
  • 穿宽松袖口的衣服;抽血后按压3—5分钟,不要揉搓。
  • 正在服用抗凝药等常备药品时,提前告诉医护人员,因为可能影响血小板相关结果。

课后材料补充的参考范围

材料把红细胞与血红蛋白比作“运输队”,白细胞比作“护卫队”,血小板比作“维修队”。其中红细胞承担氧气和二氧化碳的运输。

指标材料列出的成人参考范围
红细胞男性4.3—5.8×10¹²/L;女性3.8—5.1×10¹²/L
血红蛋白男性130—175 g/L;女性115—150 g/L
白细胞3.5—9.5×10⁹/L
血小板125—350×10⁹/L

材料建议同时看红细胞与血红蛋白;两者都偏低,意味着“运输队”力量不够。偏高可能与需要更多氧气有关,例如长期生活在高海拔。观察数值时,也要留意疲倦、脸色苍白、指甲脆、心慌气短等变化。

白细胞轻度升高可能伴有喉咙紧、局部酸胀等不适;偏低时可能容易累、感觉“扛不住”。血小板偏低时可能牙龈出血、皮肤轻轻一碰就发紫;偏高时通常没感觉,需要结合其他数值判断。这些是材料列举的观察线索。

数值异常后的四步跟进

第一步:看偏离程度

不要只看箭头,也要看偏离参考范围多少。材料以白细胞参考上限9.5为例,列出三个示例:

程度白细胞示例值材料提示
轻度偏离9.8先回顾睡眠、运动和情绪等近期变化
中度偏离12.0结合症状和趋势,进一步了解原因
重度偏离18.0及时寻求专业帮助

这三个数值是材料中的白细胞示例,不是所有血常规指标的通用分级线。

第二步:看历年趋势

找出过去1—3年的报告,对比同一个指标。

变化材料建议
一次异常,下次正常可能是偶然波动,继续观察,半年后复查
连续两次或以上异常可能存在持续变化,调整生活方式并寻求专业建议
数值忽高忽低先稳定作息、饮食和情绪,再观察变化

第三步:按材料中的三色行动法跟进

绿色:轻度异常、没有明显不适。 材料以白细胞9.8、参考上限9.5为例,建议调整生活方式,1—3个月后复查。

  • 每晚睡7—8小时。
  • 饮食均衡,吃新鲜蔬菜和鸡蛋、豆制品、鱼等蛋白质食物,少吃甜食和油炸食品。
  • 每周散步3—5次。

黄色:中度异常,或伴有轻微症状。 材料以女性血红蛋白105 g/L、参考下限115 g/L,同时容易疲倦、脸色苍白为例,建议调整生活方式、咨询专业人员,并在1个月内复查。

  • 补充富含铁和蛋白质的食物,如红肉、猪肝(每周1—2次)、黑木耳和菠菜,配合新鲜橙子或青椒帮助吸收。
  • 减少喝茶或咖啡与正餐同时,以免影响铁的吸收。
  • 到社区门诊咨询原因。

红色:明显异常,或伴有明显症状。 材料以血小板80×10⁹/L、参考下限125×10⁹/L,并出现牙龈出血或皮肤紫色印记为例,建议尽快挂对应科室,可以咨询内科专业人员,由专业人员判断是否需要进一步检查或采用其他方式。原材料提醒:“不要自己随便吃任何东西。”

第四步:写进家庭健康记录

记录检查日期、异常指标、具体数值、参考范围、准备采取的行动,并设置下一次复查提醒。材料举的行动记录例子是“每天早睡半小时、每周吃两次动物肝脏”。让一张孤立的报告,变成可以持续观察的健康记录。

材料中的林姐案例

48岁的林姐经常疲倦、脸色苍白,最初以为只是工作累。检查发现血红蛋白105 g/L。材料记述,她开始每周吃两次瘦红肉、一次猪肝;一个月后血红蛋白为112 g/L,三个月后为118 g/L。

这是课后材料提供的个案记录,与课堂讲述分开保留。

给自己的记录练习

找出一张最近的血常规报告,选一个最在意的数值,依次记录:

  1. 偏离参考范围多少?属于材料示例中的哪种程度?
  2. 有无往年数据,趋势怎样?
  3. 对照材料中的绿色、黄色、红色行动,下一步准备做什么?
  4. 把结果和复查提醒记入家庭健康记录。