19｜内衣选择：怎么挑选舒服又健康的内衣？

我是冯雪，欢迎回到《女性健康管理60 讲》。

前面我们聊了各种经期不适和私处困扰，这些问题看起来不是什么大病，却会一点点影响我们的舒适感和生活状态。

而在日常生活中，还有一个和女性长期相伴，却经常被忽视的细节，那就是文胸的选择。

文胸每天贴近我们的身体，合不合适、舒不舒服，不只是影响穿着体验，也可能影响皮肤状态、身体活动时的舒适度，甚至影响我们对自己的身体感受。

那么，回想一下，你是什么时候开始认真考虑文胸的选择的？挑选的时候，你最关注的是什么？是好看、舒适，还是健康？

我可以老老实实地告诉你，我开始思考这件事，并不是因为自己，而是源于我女儿。我的两个女儿发育了，理所当然要给她们选文胸。结果她们老大不乐意，10 后的新脑子反复纠缠，问我的是：“我能不能不穿文胸？为什么男孩子可以不穿？这不是男权主义吗？”那霎那间，我居然觉得词穷理亏。

这让我开始认真思考：文胸，除了我们追求的舒适、美丽，它真正的意义和存在的价值是什么呢？如果是必要的，我们又该怎么选择呢？

这一讲，咱们就来说说这个话题。

要不要穿文胸

我们首先要解决的问题是：要不要穿文胸？

最近有个段子很火，说女性活到一把年纪，可以完全不在乎、不用穿文胸，就算是精神彻底解放了。

如果穿文胸真的只是精神的束缚，对身体没有实质的作用，我倒也愿意站这个观点这边，可以不穿。但是，文胸到底有没有健康作用，我们要讲证据，要从乳房的生物力学开始分析。

无论你的乳房是大是小，只要发育后，它的生物力学都会有三个特点。什么特点呢？

• 首先，乳房与胸壁相连的着力点，主要在乳房的下方和内侧。

这和一些人认为的，有一些韧带从上方拉着乳房，帮忙固定位置，正好完全相反。这就意味着，如果乳房大了，这个下方的着力点就起不了太大作用，我们需要在上方、外侧给乳房提供更有力的支撑，比如文胸的肩带。

• 其次，乳房和胸壁，尤其是胸大肌的连接，比我们想象得更紧密。

我们跑跳的时候，乳房就像一对小兔子，蹦蹦跳跳的，所以一些人总有一种错觉——乳房是胸前一堆连接不紧密的组织，在身体运动过程中，它的活动是独立的。但事实上，乳房和胸大肌依赖一层结缔组织紧紧连接，以至于乳房每一次移动位置，都会带动胸大肌和附近的韧带一起变形移动。

这个太重要了。它意味着，如果我们让乳房过度移动，任由它蹦蹦跳跳，每一次都是对胸大肌的牵拉，而这份牵拉会让我们的脊柱承受不小的拉力。位移越大，乳房越重，拉力也就越大。

久而久之，脊柱为了对抗这个拉力，要么选择变形后凸，也就是驼背；要么过度募集附近的肌肉，导致附近的肌肉因长时间受力而疼痛。

• 最后，随着年龄增长，乳房内部起主要支撑作用的悬韧带，胶原蛋白和弹性蛋白会逐渐流失。

就像用久的橡皮筋，弹性下降、支撑力减弱，于是乳房就会慢慢“垮”掉，最终下垂。

也因此，如果日常里乳房有个支撑，就可以分担悬韧带的压力，让它的弹性保持得更久。

你看，上面三个生物力学的特点，很好地回答了为什么要穿文胸的问题：如果我们通过文胸的承托减少乳房的重量，减少乳房的位置移动，就能达到分担悬韧带的压力，减少胸大肌变形，起到稳定和保护脊柱的效果。

所以，穿文胸不是为了别人、为了性别，而是为了自己的健康。换句话说，文胸是女性穿戴的必选项，而不是可选项。

文胸要如何选择

明白了这一点之后，一个更深入的问题出现了：既然是必选项，生活中，你的文胸选对了吗？

真相不太乐观。即便是对于一些健康成年人的研究，也发现，文胸选择的正确率只有15%左右，更不要说肥胖、运动状态下的特殊需求了。我结合国际上多个文胸佩戴标准，为你总结了一些建议。具体来说，可以从文胸的底围、罩杯、肩带，以及承托的底圈四个方面来评估。

接下来，咱们挨个说。

• 先看底围。

比较合适的是，扣紧之后，依然有两根手指可以进入。试穿的时候，如果乳房被向上挤压鼓出，就是太紧；而如果抬手臂时，文胸的底围跟着上移明显，就是太松。

• 再看罩杯。

这需要用到软尺。在乳房下方，软尺紧贴皮肤一圈，保持水平，正常呼吸，四舍五入得出的数值就是下围。再用软尺在乳房最丰满处，以同样的方法测量，得到的是上围。上围减去下围，可以确定罩杯。差值10cm选A 杯，12.5cm 选B 杯，15cm 选C 杯，依此类推。

如果试穿的时候，文胸面料起皱，就是过松，可以适当减小罩杯；如果乳房从文胸上方或者外侧溢出，就是太紧，可以适当增大罩杯。此外，连接两个罩杯的带子，要能完全贴合在胸骨上，否则也是不合适。

• 然后是肩带。

肩带应该是可调节的。既不能太松、容易滑落，也不能太紧、出现勒痕，可以轻松进入两根手指就比较好。至于肩带的方向，倒无所谓，看个人喜好都行。

• 最后是承托的底圈。

无论是软圈还是钢圈，都不能出现在腋下，也不能在胸前正中的位置产生压痕，否则就属于形状不对，要果断更换。至于是钢圈还是软圈，则属于个人喜好，无关痛痒。

以上四个维度，都经过一定的科学验证，不仅与佩戴的舒适性与良好的支撑性相关，而且也和临床的疼痛改善、肌肉骨骼健康相关。

我知道，很多同学还有一个纠结，就是文胸的材料。市面上各种材料的都有，这个要怎么选呢？

坦白说，只要透气、吸汗、符合国家对贴身衣服的基本要求，就都可以。没有研究证明，某种材质从长期来看，比另一种对健康更有好处或坏处。唯一需要指出的是——生活里，有的人追求文胸越薄越好，越软越好，但其实，文胸的材料还是要软硬适中，太软的话，起不到足够的承托作用，这也不行。

特殊需求的文胸选择

说完了一般的选择策略，还有必要单独说一下特殊需求。

首先说需求量最大的运动文胸。

尽管多数女性表示会佩戴运动文胸，但数据显示，高达44%-72%的运动活跃女性，和44%的女运动员仍表示，存在运动诱发的乳房疼痛，以及因为运动文胸摩擦而造成的损伤。

据统计，女性在跑步机上跑步时，乳房上下平均移动4.2-9.9cm，跳跃时，乳房垂直移动甚至能达到17cm。有研究显示，正是这些拍打撞击，导致了大部分的乳房疼痛。对于超重和肥胖女性来说，这种运动中的不舒服更加明显，甚至让人陷入不愿意运动的恶性循环。

怎么办？

在刚才讲的常规选择方法的基础上，运动文胸要更加注意对乳房的固定。罩杯应当完全覆盖并适当压缩每个乳房，使乳房紧贴胸壁，限制乳房的前后上下移动，从而减轻对胸部肌肉和脊柱的负担。

对于大罩杯的女性，前后开襟的，比闭合式的更适合。

当然，有一些同学怕胸部晃动，运动文胸选得特别紧。这其实也不对。原因不难理解：过于强调固定，把乳房勒得过紧，对乳房区域的淋巴血液循环、胸部发力、脊柱都会产生不好的影响。所以，戴上前后试一试，大部分移动消失，就已经不错了。

再说一下乳房偏大的女性，也就是D 罩杯及以上的。

这类女性的文胸要求，往往和运动文胸放在一起研究，因为两类人的需求非常相似，也因此，可以参照运动文胸去选择。不过，有两点要注意：

• 一是，文胸杯罩两侧的束带，要足够宽大。尤其是在腋窝下方，束带要足够宽，完全覆盖这个区域的乳房组织。这样我们举胳膊时，文胸才不会跟着移动。
• 二是，肩带最好有衬垫，减少肩膀被勒的压力。

研究发现，在文胸选择合适后四周，这类女性就会出现一系列的提升乳房、减少位移、改善站姿、减少背部疼痛的效果。

最后，还要和你谈一下，更年期和绝经后的文胸选择。

随着年龄的增加和激素的改变，乳房大部分被脂肪所替代，弹性下降的同时，还可能体积增加，形状改变。这时候建议重新测量自己的乳房上围、下围，确定罩杯，把不适合的文胸更换掉。不能拿自己三四十岁的尺寸来应付自己。

与此同时，随着乳房质地变松软，韧带变松，原有的支撑减少，运动时，乳房的移动也会更加明显，所以需要更强大的支撑。全罩杯，也就是罩杯能完整包裹整个乳房的文胸，以及侧托加固，也就是两侧有额外支撑的文胸，能更好地保护、承托乳房。

这和我们通常觉得，年纪大了，找些舒服的、宽松的、没有承托的文胸，刚好是相反的。所以，别被习惯误导了，任何时候都要认认真真对待自己。

总结

好，总结一下这一讲的内容：

• 第一，穿文胸不是为了别人、为了性别，而是为了自己的健康。文胸是女性的必选项，而不是可选项。
• 第二，文胸的具体选择，可以从底围、罩杯、肩带，以及承托的钢圈或软圈这四个方面来评估。
• 第三，随着年龄的增大，尤其是更年期和绝经后，乳房质地松软，韧带变松，全罩杯，以及侧托加固的文胸，更加有必要。

思考题

听完今天的课，给你留个作业：按照咱们介绍的标准，给自己选购一个合适的文胸。你是如何选购的？欢迎留言分享。

下节预告

下一讲，我们继续聊女性日常生活中的另一个高频烦扰——睡眠。为什么很多女性明明很累，却还是睡不好？怎样才能拥有真正健康的好睡眠？

我是冯雪，我们下一讲再见。