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来源页 · 完整讲稿 · 第 05 讲

牙具:牙刷和牙膏,你选对了吗?

本课涉及
牙刷牙膏口腔护理

你好,我是冯雪,欢迎来到我的《家庭健康管理100讲》。

健康是做出来的。上一讲,我们介绍了怎么刷牙。刷牙是天天要做的事,而挑选合适的牙具,则是你逛超市、逛某宝、囤货时要做的。选牙具听起来相对容易,却可能更存在盲区。牙具选好了,能让你全家的口腔健康事半功倍,选不好,交智商税不说,还会成为口腔健康的拖累。

口腔护理的工具,最主要的就是牙刷、牙膏,还有一类牙齿间的清理,像是牙线、冲牙器和牙间刷。后一类比较高阶,我放在了后面课程单独来讲,这一讲,我们先来把牙刷和牙膏的盲区扫干净。

选牙刷四字法则

牙刷,常见的选择有两大类,普通牙刷和电动牙刷,哪个更好?如果你已经熟练掌握了上一讲介绍的刷牙方法,那么普通牙刷和电动牙刷的清洁效果没有区别。

相比较而言,普通牙刷适合的范围更广,我们先说这一种。宝宝6个月前,新手爸妈可以选择用纱布清理口腔,6个月后乳牙萌出,可以选择适合的手套刷给宝宝清理口腔。从2岁开始,一直到你还有牙齿的那一天,牙刷就要陪伴你终身了。

这个陪伴终身的小工具,你要怎么挑选呢?总结起来,有四个字就够了,分别是:小、短、中、换。

“小”是指选择小头的牙刷,这样可以轻松楼触到牙齿的所有表面。对大多数成年人来说,大概是1.3厘米宽,25厘米高,这样的刷头合适一些。不建议刷头贪大,感觉一次能刷到好多颗牙,其实一颗也没刷好。

至于刷毛的形状,市面上有很多的选择,平整的、波浪的、交叉的、顶端长毛的…从清除牙菌斑的效果来说,没有太大的区别,只要刷头小巧,都可以很好的清理到牙齿的各个表面,所以这个因素不用太过在意。

第二个字是“短”,意思是牙刷手柄的长度要偏短一点。刷牙是个精细活,短一点,刷牙的掌控性更好,尤其是对于小朋友。

第三个字是“中“,意思是刷毛的软硬要适中。研究显示,适中的清洁效果最好。上一讲我们己经说得很清楚了,牙菌斑是长在牙齿上的,粘附性很强,你不用点力气,都刷不下来。如果刷毛太软,确实起不到清洁的作用,市面上现在很火的海绵毛,就太软了。

你可能会担心,刷毛硬了,会不会伤害到牙龈?我小时候妈妈也总是告诉我,牙刷要选软毛的。但其实,如果刷毛损伤到牙龈了,那一定是刷牙的方法出了问题,而不是牙刷的问题。

怎么才算硬度适中呢?你可以把刷毛在手背上轻轻按一下,硬度适中的刷毛,既不会严重变形,而且刷毛顶部磨圆,也没有明显的刺痛感,就可以了。

然而,这些选好了,咱们用牙刷还有一个字,“换”,这也是四个字里最重要的一个。一根牙刷的寿命就是3个月,到了就要更换。

为什么呢?一是因为,牙刷的尼龙刷毛在经历3个月后,就歪七扭八了,不能再很好地刷掉牙菌斑。

第二个更重要的原因,就是牙刷天天和那么多口腔细菌近身肉搏,即使刷毛看起来还挺新,也是细菌的常驻之地。甚至有猎奇的研究发现,使用半年以上的牙刷,平均细菌含量比家里地面还要高。

重复一下,咱们选牙刷就记住这四个字:小、短、中、换。

如果是给孩子选牙刷,重点还是这几个字,只不过刷头要更小一些,国家规定的长度是不超过29厘米。当然你也不大可能带着尺子去买,可以比划一下,差不多是孩子23颗门牙的长度,宽度大概不超过4列刷毛。孩子的牙缝更小,刷毛可以再细一些,方便深入牙缝。

普通牙刷VS电动牙刷

前面咱们说,只要刷牙的姿势是正确的,电动牙刷和普通牙刷效果一样。但是,如果没有掌握好刷牙方法,大多数研究的综合结论是,电动牙刷确实提供了更好的清洁效果。

有这样一篇总结文献,汇总了最近5年,50多篇电动牙刷和普通牙刷的比较研究,它总结出电动牙刷有几大好处,你也可以看看自己适不适合。

  • 第一,电动牙别的清洁效率更高。单位时间下,电动牙刷的清洁效果比手动刷牙强几十倍,可以更好地清洁牙齿表面和牙缝,以及一些难以触及的区域。

这样的清洁效率,必定给你带来省时省力的好处。电动牙刷两分钟,等同于手动刷牙十分钟以上,所以更适合那些时间紧张的学生党和上班族。如果你也像我一样,每天跟在孩子屁股后面,苦口婆心让他刷牙刷满三分钟,那么电动牙刷或许是帮你减少一点亲子冲突的有效选择。

  • 第二,电动牙刷可以缓解牙龈压力。它可以减轻矫正牙套带给牙龈的压力,预防牙龈菱缩,所以很适合戴牙套、正畸的人群使用。
  • 第三,电动牙刷可以逐新清除牙齿表面的顽固污渍,比如咖啡渍、烟渍、茶渍,抑制牙结石的形成,坚持使用确实可以有效地美白牙齿。如果你有美白需求,也很适合。
  • 第四,精准刷牙。电动牙刷的震频是稳定均匀的,刷牙力度也比较精准。如果你用普通牙刷始终掌握不好力度,刷轻了,牙菌斑没有清理下来,刷重了,牙齿损伤、牙龈萎缩。如果你有这样的困扰,那么你也很适合电动牙刷。

当然,电动牙刷也不是万能的,有两个情况不太适合。

  • 一是,孩子如果比较小,掌握不好电动牙刷的用法,容易损伤稚嫩的牙龈。如果孩子说不舒服,那就不用。
  • 二是,如果正好犯了急性牙龈炎,正在广泛出血,也不合适用电动牙刷,因为电动牙刷的频率太高,可能会有进一步加重损伤的风险。

怎么选电动牙刷呢?相比起来,比普通牙刷还更简单,只要它的振动模式你能接受,没有不舒服,刷头大小能清洁到你的每颗牙齿,就可以了。毕竟是电动,所以防水等级高一点会好一些。至于什么同步app、蓝牙连接、显示屏、充电方法,都不是特别重要的点。

牙膏到底怎么选?

说完了牙刷,我们再来看看牙膏、漱口水这类清洁用品。

牙刷只有两大类,牙膏的选择简直让人眼花缭乱。美白的、去牙结石的、含氟的、不含氟的、治疗出血的、抗过敏的、甚至还有消灭幽门螺杆菌、含有益生菌的,生生要把我们逼出选择困难症。哪些是真的有效,哪些是忽悠?我们直接给答案。

牙膏可以帮你做的只有三件事,分别是:预防蛀牙、抗过敏和美白牙齿。

第一类,想要预防龋齿,含氟牙膏是应该选的。人人都适合,尤其是小朋友。

中华口腔医学会明确表示:含氟牙膏,目前已经得到了全球公共卫生领域、口腔医学领域的充分肯定一一使用含氟牙膏刷牙可以有效地预防龋病。

第二类,抗过敏牙膏是可以选的,它是被牙医推荐、可以用于牙齿敏感的治疗方案。

这是因为,牙齿敏感的本质,是在牙齿表面、尤其是在牙根部出现了小的细孔,让刺激性物质通过这些小孔接触到了牙神经,所以才会有冷热酸的敏感。

而抗过敏牙膏中,不少成分可以堵住这些小孔。这些材料包括亚锡盐、乙酸锶、以及生物活性玻璃材料nova。你可以看看牙膏后面的成分表,如果含有这些成分,就可以抗过敏。

我自己也有牙齿敏感的问题,也是通过牙膏治疗就好的。我和我的牙医同学探讨过,如果你需要牙膏来抗过敏,那么刷牙的时候要注意两个小动作。

  • 一是,刷牙后用最少量的水漱口,不要把这些有效成分给冲走。
  • 二是,可以直接将牙膏在最敏感的地方厚涂一点。

这两个小动作都是为了让牙膏中的成分,充分填充到牙齿表面的小孔里,起到隔绝刺激物质的作用,治疗周期一般一到三个月。

还有第三类,美白牙膏也是可以选的。

好的美白牙膏,能够清除牙齿表面的着色,比如喝咖啡、喝可乐太多而沉淀的色素,还原你牙齿本来的颜色。不过我们要知道,牙齿本来就是淡黄色的,不能期待出现广告里那种闪亮的大白牙。

除了预防龋齿、抗过敏和美白这三类功效,其他的功效都没有看到充分的证据,不建议你选择。

挑牙膏:细看成分表

可是,拥有同种功效的牙膏选择还是很多,我们怎么去选呢?我教你一个方法,就是看成分表。

无论有什么样的功效,牙膏有一个最大的共性,就是通过摩擦来刷干净牙,牙膏里最重要的组成成分就是摩擦剂。在各种摩擦剂当中,我比较推荐的是水合硅石,不仅可以刷得干净,对牙齿损伤也比较小。

相比较而言,碳酸钙就属于摩擦剂中的差等生,硬度高、还粗糙,时间久了,很容易对牙齿表面造成损伤。

除了摩擦剂,牙膏里一般都会有起泡剂,就是刷着刷着就满嘴泡泡的原因。这类物质对刷牙没有什么太大意义,现在的口腔医学已经不再提倡过多添加,如果你的牙膏还是一点点就满嘴泡沫,说明这款牙膏已经有点过时了。

你尤其要注意,有一种硫酸盐起泡剂叫“月桂醇硫酸酯钠”,很多证据表明,它会严重破坏口腔菌群,刺激口腔粘膜。

还有一个小提醒,就是牙膏里都会添加防腐剂。防腐剂本身没有问题,但你最好避开那些会释放甲醛的成分,比如DMDM乙内酰脲。这些名字比较复杂,你可以看表格,牙膏里安全的成分、需要避开的成分一目了然。你下次选牙膏,打开就能用。只要是符合这些条件的牙膏,建议你轮换着用。

冯雪课程原表:牙膏中需要避开的成分与安全成分,按起泡剂、摩擦剂、防腐剂等类别对照
冯雪课程原表:牙膏中需要避开的成分与安全成分,按起泡剂、摩擦剂、防腐剂等类别对照

除了牙膏,你可能还会选择漱口水作为日常三餐后的清理。目前大部分证据认为,漱口可以更加有效地抑制牙菌斑,但绝不能和刷牙的作用相提并论。属于在刷好牙的基础上,锦上添花吧。

总结

好了,这一讲我们讲了怎么选牙刷和牙膏。看起来虽然很简单,但它们日日与你为伴,自然不能马虎。再小的事情,如果你一辈子每天要去用两次,任何一个小细节,在漫长岁月中都会得到无限放大。关于具体怎么刷牙,还是视频看着最清楚。

我在文稿区给你放了一个链接,你可以自己查看。

给你布置一个小行动:今天回到家,看看你的牙刷是不是该换了?牙膏里的成分达标吗?欢迎在留言区和我互动,也把这一讲分享给你身边的人。我是冯雪,我们下一讲见。

刷牙视频教程:

刷牙视频教程二维码,图下注明来源为中华口腔医学会
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