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来源页 · 完整讲稿 · 第 99 讲

特别放送:关于就医,你想知道的“小秘密”

本课涉及
就医医患沟通住院查房

欢迎回到《家庭健康管理100讲》,我是冯雪。

健康是做出来的。这一讲我们来谈一个有意思的话题,关于就医的“小秘密”。

就医的“小秘密”?你听了第一反应可能就是,冯老师有什么绝招可以分享吗?咱也不卖关子了,先来说说托关系这事。

去医院看病,尤其是大病、重病,所有人都希望自己和家人得到医生最认真的对待,要是能再格外关照一下,那更是求之不得。

这是人之常情,可以理解。但冯老师今天一定要告诉你,看病托关系这事,必须一分为二地看。

关系到底应该不该托,怎样才能合理地去托?你之前对这事的认知,很可能是存在偏差的,现在就来详细说说。

托关系有必要吗?

首先,托关系分两种。

一种是咱们前面课程提到过的,如果是需要转诊到更大的医院,或者不确定该选哪位医生做手术,当然可以找自己本地的医生推荐1-2位全国顶尖的名医和大专家的名字。

如果你在这家医院内部也有朋友,也可以提前托人问问,哪位医生看这个病看得更好,手术做得更漂亮。咱们说过,本院职工平时私下相传的这些信息,更新得快、来源更直接,确实有相当高的参考价值。

总体来说,询问信息这类托关系是很靠谱的,中间人也很乐意帮你这个举手之劳,因为ta只需要把你不知道但ta很熟悉的信息传达一下,往往就是一两个名字,然后你自己去挂号,去决定要不要找这个专家看病、做手术。

对于中间人朋友来说,帮这个忙,几乎没什么负担,只是用到了不对称的信息差。

第二种托关系,叫托人办事。

如果你托的朋友还需要再去麻烦别人,那无论是托人帮忙安排床位,还是请人带你插队挂号,我都非常不推荐。为什么呢?

因为请人帮忙安排床位,这本身就有一定的难度,不是这个科的医生,还得托自己的人情去问你的目标科室的床位,也不容易知道他们之间的关系好坏,中间托的人越多,越容易失败,效果自然不好。

那托熟人加塞看病、做检查,靠谱吗?这种做法非常容易连累到你托的熟人,插队很可能被其他患者一眼看出,进而投诉。

那加个号也不行吗?医院里需要加号的医生往往是很牛的大专家,你要看中间托到的朋友是否为难。如果真的急需加速挂号,可以挂特需号、挂国际部的号,虽然稍贵一点,但肯定比托人插队挂号要靠谱多了。

托人帮着跟目标医生提前打声招呼呢?这件事,我劝你千万别做。

就我个人的经验来看,打招呼、额外关照,一般都会招致医生的反感。而且客观来说,不管打不打招呼,病都会好好看,因为这本来就是医生职责之内的事,关乎他们的名誉,是每一位医生的基本职业操守。

听到这你肯定明白了,托熟人搜集一下看病的信息是可行的,托人办事确实没太大必要。

当然,我说的这些情况在不同的地区和城市,或者不同级别的医院里,肯定还存在差别。我只能告诉你作为一名医生,我自己身边接触和了解到的、较为普遍的情况,给你做个参考。

不过话又说回来,比起托关系看病,其实还有很多“小秘密”可以保障你的就医体验,你也许并不知道。

冯老师现在就把它们一一介绍给你。

在门诊留下好印象

首先,你可以在门诊里给医生留下一个很好的第一印象。具体怎么做呢?

不妨自报家门,大大方方地表达你对医生的认可尊重。

你可以说,“我是专门慕名而来的,听说您在这方面非常有经验,我专程从广州赶来,就是为了让您给看看,确诊一下,我们才放心。”或者告诉对方,“是当地某某医生推荐我来找您看的,请您再给把把关。”

看病过程中,要注意表述病情尽量准确、利落。建议你提前准备好对疾病的描述,到时候直接拿给医生看。你可以按这几个问题来准备:

  1. 我具体是什么症状?(通常包括疼痛、发烧、肿块,还有一些伴随的症状比如睡眠困难、疲劳感、体重减轻或加重。这些都要告诉医生。)
  2. 症状一般在一天中的什么时间出现?症状持续吗,持续多久?出现的频率如何?
  3. 之前的治疗对症状有改善吗?还是更糟了?(提醒一下,不要在任何一个症状上纠结超过五句话,医生问你这个症状了再详细说,不问说明症状和病情无关,多说只会浪费就诊时间。)
  4. 提供你服用的所有药物的完整信息。咱们在《常用药:如何准备你的家庭药箱?》那一讲说过要怎么整理这个清单,这时候清单就派上用场了。

就诊中,切记要真实回答医生的提问。如果你也有想问医生的,准备3-4个问题就行了。

不知道具体问什么的,可按照“诊断-治疗-生活方式”这三个递进的思路来准备:

  1. 医生,我得了什么病?(问清楚诊断很重要。)
  2. 这个治疗方案能达到什么效果,你最关心的这几个症状在治疗后能不能缓解,缓解到什么程度?治疗有哪些风险,需要多长时间?(这些问题都能帮你合理管理对于疾病的预期。)
  3. 我平常生活还需要注意什么?(你只需要拿到营养、运动、心理、睡眠的大原则就够了,具体方法可以在冯老师给你的模块一和二里找到,别浪费太多时间。)
  4. 如果担心费用,不妨大胆地跟医生交流,问问医保能报销多少,有没有更便宜的方案?

关注住院“查房”

如果你是需要住院的患者,还可以重点关注一下“查房”这件事。

卡准医生的查房时间,你就能把握这个机会跟医生多聊几句。

首先,你要早起。

因为住院期间管理病人,医生都会一大清早查房。有的科室要求医生早上7:30在医生办公室集合,先开个短会,汇总一下昨晚的特殊情况,紧接着主任就会带一众医生进行大查房。

所以,如果你想跟医生交流,就要在更早的时间,比如7点左右去医生办公室看看。

医院一般会实行三级查房,三级对应着不同的医生:住院医师的年资最低,查房也最勤;主治医师有一定资历,他们通常是你的管床大夫,每周至少会查房3次;副主任或主任的资历最老,经验最丰富,每周至少会查房2次。

如果你想趁着专家都在,查房时多交流,就要提前问问护士或者院内的熟人,主任一般都在什么时候查房,提前等待,不要错过。

此外,跟医生交流还有几个雷区。

  • 第一,医生这个群体都习惯早起,大清早找他们交流没问题,其他休息时间比如中午或晚上,就别去了。

大部分医生平时都是超负荷工作,好不容易休息了,正准备就着这几分钟补充精力再战斗呢,要是踩着这个空档来打扰,太不礼貌。

  • 第二,合理安排交流的内容。如果要见大主任,最好准备一个跟对方水平相当的问题。基础问题完全可以问住院医师、主治医师或护士,他们往往更有耐心和时间来回答,回答不了的,再留给主任。

跟护士好好相处

到这里,跟医生更好地交流的两个“小秘密”,都已经告诉你了。但我还要特别提醒你,大部分人一味地追求跟医生搞好关系,却很容易忽略了护士。

护士其实才是那个陪伴你时间最长的人,从办住院手续开始,到健康出院,护士几乎都是全程相伴。

他们每天不仅要执行医嘱操作、提醒你用药事项,还要给你打针、做检查,还要量血压、测血糖、插尿管和氧气管,记录你每天的身体情况,简直就是你的“全能大管家”。

住院期间,如果身体不舒服,可以多跟护士聊聊,他们既有同理心,也具备丰富的经验,甚至比一些新来的医生更清楚什么问题该用什么药。

因此,特别建议你多花点心思跟护士好好相处。

首先要做到尊重。护士是专业的医疗工作者,不是专门来伺候谁的。我在病房就见过有的患者把护士称作“小姐”,或者对护士呼来喝去,这些都严重侮辱了对方的职业,一定要避免。

你也要理解护士的工作非常忙碌,经常一个人要管理好多名患者,要值夜班,甚至24小时都要在岗。如果你有问题想问护士,除非情况紧急,最好不要按呼叫按钮,身体还能活动的,不如就走几步到护士站找护士当面问问。

如果你得到了用心的照护,想表达感谢,也可以给夜班护士留几个水果、几杯酸奶。这类暖心的小动作,特别有助于和护士形成良好的关系。

其他小提示

好了,总结一下。今天咱们说了许多关于就医的“小秘密”,带你分析了托关系到底可不可行,怎么才能把关系用在刀刃上;也说了可能远比托关系更靠谱、更高效的方法,就是给医生在门诊留下好印象,以及利用好查房、重视跟护士的相处。

你要是还不放心,觉得不托关系,主观上真的不容易分辨出这位医生的医术好坏。冯老师再教你几招简单的判断方法。

1.好医生说的话,是能让人听懂的。

如果这位医生说的都是一些听不懂的医学名词,即使态度再好,看病过程也像听天书,你会没有任何获得感。而真正的获得感,不在于知识的高深,在于能听得懂。

这就跟咱们在得到听课一样,你觉得优秀的老师,往往是那些能给你很多获得感的人。

看病听不懂,赶紧出来问问导医台,哪个大夫的表达能力好,果断再挂另一个大夫的号。

2.好医生可能有点脾气。

稍微有点名气的业务骨干肯定一天都排满了病人,工作压力大,有点脾气太正常了。同为医生,冯老师要帮着解释一句,很多时候医生发脾气,出发点是好的,替你着急或者气你不听劝,都是为了让患者更好地就医,对事不对人。

而最容易把医生搞得“易燃易炸”的场景,又是什么呢?

  1. 不信任。张口就质疑,“我来之前网上查了,说我这是XX病,你却说是XX病。”
  2. 在诊室里录音、录像。
  3. 到西医医院提中医大夫让你怎么做,到中医医院又开始说西医的方案。

把不同体系的医学意见放在一起比较,医生一般都比较忌讳这个。当然,就算是同一体系,也不建议你把两位医生不同的意见拿到一起讨论。如果实在想问,建议换个表达,你可以委婉地问问医生,这个病还有其他的治疗方法吗?某某治疗方法怎么样呀?

总结

好,今天的内容就到这里了。

留给你一个健康小行动,把这一讲的内容告诉你身边正在跟医院打交道的朋友,记得学以致用,让就医过程更顺畅吧。

欢迎在评论区跟我交流。我是冯雪,我们下一讲见。