答读者问23｜美第奇家族是怎么发迹的？

我是孙轶飞，欢迎来到《医学文明300讲》。

又到了我们每周五的问答时间，感谢所有同学在课程底下的留言，我们一起分享同学们提出的一些问题，希望你能从中有所收获。

美第奇家族发迹的五个原因

莫竞荣

美第奇家族是怎么发迹的？

美第奇家族发迹的原因大致有五个，我们可以一个一个来看。其中前三个相对不重要，后两条比较重要。

• 第一是孩子生得多。无论在什么时代，人力资源都是极其宝贵的。美第奇家族曾经有一个人口迅速扩张的时期，形成了人口众多的大家族，其中包含了20-30个小家庭，小家庭之间虽然也有竞争，但是整个大家族还是一个整体。当美第奇家族从事银行业的时候，这些小家庭就能相互扶持，抵抗风险的能力也就更强。
• 第二是任人唯亲。这在今天看来不是好的管理方式，但在中世纪和文艺复兴时期，家族式的经营还算得上是先进。毕竟那个时代的法律制度、经济制度都还没有今天完善，所以靠着血缘关系，才更能让家族生意稳定。每个人都对家族有责任感，然后把这种责任感带到生意里。
• 第三是找准风口。美第奇家族起家前，欧洲的银行业正在逐渐兴起。起初是距离佛罗伦萨不远的锡耶纳把银行业搞得风生水起，但是之后因为一些原因，锡耶纳的银行业衰败了。不过这只能说明锡耶纳的银行业做错了一些事情，并不说明银行业不是好行业。这时美第奇家族积极地派人去锡耶纳学习银行业知识，属于是找准了那个时代的财富密码。
• 第四就是谨慎。哪怕是在快速扩张的时期，美第奇家族也没有盲目地大肆扩张，而是认真地在佛罗伦萨本地添置产业，可以说是稳扎稳打地把产业发展了起来。
• 第五条，也是最重要的一条，美第奇家族利用了金钱和权力的关系。这就要说到之前的银行业重镇锡耶纳为什么会衰败下来，要知道，锡耶纳当初有三大银行家族，生意遍布整个欧洲，从塞浦路斯到伦敦都有分支机构，而且规模也是欧洲首屈一指的。

金钱与权力的关系

你不难想象，生意做到这个规模，肯定会受到各国君主的重视。当时欧洲各个国家的国王和贵族，以及其他有权有势的人，正是锡耶纳银行的重要客户，靠着他们，锡耶纳的银行家发了大财。

但是时间一久，问题就出现了，这些拥有巨大权力的国王和贵族，有时候会没钱还账，这种时候他们会怎么做呢？他们会赖账，甚至是杀人。

有学者认为，威震欧洲的圣殿骑士团之所以被法国国王消灭，很重要的原因之一就是国王欠账太多无力偿还，所以把圣殿骑士团成员都杀了。这么比起来，锡耶纳的银行家们就幸运多了，虽然他们破产了，但起码没被斩草除根。

那么，美第奇家族如何破除这个困局呢？在15世纪初，美第奇家族的掌门人干了一件事，他不计代价地给一个叫巴尔瑟萨·科萨的人贷款。巴尔瑟萨出身没落贵族，年轻的时候当过海盗，靠着当海盗获得的钱买了一个法学博士学位和神职人员的身份。

1402年，巴尔瑟萨觉得自己太想进步了，打算花钱去买红衣主教的职位。而美第奇家族掌门人二话不说，给他提供了大约12000枚金币的贷款。

这是一个有点奇怪的决定，因为巴尔瑟萨的早年经历很不光彩，人品也很差，借他钱容易，让他还钱大概是有点难度。

所以，美第奇家族根本没打算让他还钱，他们有更大的企图。在美第奇家族的不断支持下，巴尔瑟萨在1410年成为了教皇，而美第奇银行也顺理成章地成为了教皇的银行家，接管了教会的财务。

正是借着这种权力和金钱之间的关系运作，美第奇家族一飞冲天，真正走上了事业的快车道。不得不说，在那个时代欧洲辉煌的文化背后，其实也隐藏了不少我们容易忽略的东西。这种东西符合当时的社会和经济现实，但是在今天的价值体系下也显得有些许灰暗。

大卫雕塑与佛罗伦萨政局

莫竞荣

米开朗基罗这样一位和美第奇家族关系密切的艺术家，怎么会创作一尊象征着推翻美第奇家族的佛罗伦萨人民的《大卫》雕塑呢？

简单地说，美第奇家族历史上曾经有一段权力的空窗期，《大卫》就是在这段时间里创作完成的。美第奇家族的这次倒台来自国内外两个因素。

先说内部因素。1492年，也就是哥伦布航海的那一年，美第奇家族掌门人“伟大的洛伦佐”去世了。在他去世之前，佛罗伦萨已经有一位影响力非常大的传教士登上了历史舞台，他就是萨伏纳罗拉。

萨伏纳罗拉一直向民众宣传推翻暴君的思想，他所说的暴君当然包括了当时在佛罗伦萨权势滔天的美第奇家族，这就为推翻美第奇家族做了思想方面的准备。

再说一下外部因素。我们在之前的课程里讲到，1494年意大利战争爆发了，法国国王率领军队入侵意大利。此时美第奇家族的掌门人皮耶罗干了一件蠢事，他单枪匹马去见法国国王查理八世，想要促成和平。

结果是，当他回到佛罗伦萨的时候，被宣布是共和国的叛徒，不但有家不能回，还被通缉了，佛罗伦萨悬赏4000金币要他的命。

这个时候，萨伏纳罗拉靠着民众的支持成为了新的统治者，而美第奇家族则在佛罗伦萨暂时失去了统治权。

但是萨伏纳罗拉也没统治多长时间。一来，萨伏纳罗拉对文艺复兴的气息相当反感，甚至当众烧掉了大批珍贵的艺术品，属于逆时代潮流而动，引起了不少人的抵抗；二来，萨伏纳罗拉的作风实在太硬朗了，连教皇的账也不买，结果在1497年他被教皇亚历山大六世逐出教会。

1498年，萨伏纳罗拉被他的反对者推翻，并且送上了火刑架。就这样，佛罗伦萨回到了真正的共和国制度。而在这段动荡的时间里，米开朗基罗在罗马得到了教皇的资助。

1500年，米开朗基罗回到了佛罗伦萨，在佛罗伦萨政府的资助下，完成了《大卫》，此时的美第奇家族在佛罗伦萨依旧没有统治地位，还被看作是被推翻的暴君。

而大卫本来是《圣经》里的人物，打败了敌人歌利亚，在这个时间段里《大卫》雕塑被创作出来，象征意味其实相当明显了。

额外提一句，刚才讲到的那个单枪匹马去见法国国王的皮耶罗·美第奇有个弟弟，叫乔万尼·美第奇，后来乔万尼成为了教皇利奥十世，美第奇家族开始统治欧洲人的精神世界，重新夺回了佛罗伦萨的统治权。此后，米开朗基罗再次回到了美第奇家族的羽翼之下。

梅毒的传播途径

晓言

梅毒的传播途径有几种？主要的治疗方法有哪些？

这个问题专业性很强，但对于我们每个人来说，预防传染病的知识也都应该掌握一些，所以我简单跟你聊一聊。

梅毒主要的传播途径是体液传播。在梅毒患者的各种体液，比如血液、精液、唾液和乳汁里，都有梅毒螺旋体的存在，而且梅毒患者皮肤有破损的部位也有梅毒螺旋体。也就是说，只要是以各种方式接触到梅毒患者的这些体液，就都有可能感染梅毒。

所以根据接触方式来分，梅毒的传播途径又主要分以下三类：

• 第一是性传播。大约95%的梅毒患者都是由性传播感染，只要患者的体液和被传染者的皮肤存在微小破损的部位接触，就会引起传播。
• 第二是母婴传播，或者叫垂直传播。这又分两种：一是在怀孕4个月以后，梅毒螺旋体可以通过胎盘直接传给孩子；二是在分娩的过程里，新生儿经过产道的时候因为皮肤擦伤而被感染。
• 第三是医源性传播。因为梅毒螺旋体生存能力比较强，即使梅毒患者的血液冷藏三天也依然有传染性，所以如果医疗过程中的输血制度管理不严格，就会造成梅毒传播。

当然，这种情况在今天发生的可能性已经微乎其微了，因为现在的输血制度已经非常完善，执行也相当严格。只要是在正规医疗机构就诊，就很难出现这种情况。

除此以外，哺乳、接触患者的衣服也有可能造成传染，但是可能性很小。总的来说，梅毒的主要传播方式就是性传播和母婴传播，其中绝大部分都是性传播。

治疗与预防的提醒

至于治疗，今天梅毒的治疗主要是靠青霉素类药物，如果青霉素过敏，可以选择四环素或者红霉素等。具体的用法用量我就不详细介绍了，因为梅毒治疗一定要在医生的指导下进行。

对于我们来说，了解一些传染病的传播途径就可以了，因为这可以帮助我们预防。对于梅毒等性传播疾病来说，在个人生活上不要频繁更换伴侣，保证正确使用安全防护措施，这些都是减少感染概率的方式。

好了，本周的问答就到这里，我们下周再见。