40｜亚历山大：军事天才和医学有什么缘分？

马其顿的亚历山大不仅是天才的军事将领，他短暂而辉煌的一生也和医学结下了不解之缘。

你好，我是孙轶飞。欢迎来到《医学文明 300 讲》。

上一讲我们说到，经过了伯罗奔尼撒战争和雅典瘟疫之后，雅典的黄金时代结束了，但是希腊文化的传播并没有停止脚步。古希腊一个小小城邦马其顿的国王亚历山大，将希腊文化传播到了更远的地方，出现了所谓的希腊化时期。

如果你熟悉历史，那么亚历山大你肯定不陌生，甚至能脱口而出这么一段介绍：他是世界军事史上最著名、最伟大的统帅之一，仅仅用了十几年时间，就征服了波斯、古埃及以及古印度的部分地区，建立了一个横跨欧亚非三大洲的庞大帝国，被尊称为亚历山大大帝。

他的很多经典战役，直到今天还是军事专家研究的内容，是难得的军事天才。

但是大部分人可能不太了解的是，亚历山大同样跟医学有着密切的联系。正是这种联系，让希腊文化与周边地区文化进行传播与交融的同时，也将古希腊的医学传到了更远的地方，带来了更深的影响。

那这样一位天才的军事家和医学到底有什么关系呢？接下来，咱们就来聊一下亚历山大和医学的那些事。

老师如何培养医学兴趣

亚历山大之所以对医学有兴趣，是因为他有一位好老师，这位老师出生于马其顿的医生世家，他的名字你也不陌生，叫作亚里士多德。

之前咱们聊过，亚里士多德的父亲曾经在马其顿的宫廷当御医，所以亚里士多德和马其顿国王腓力可以说是一起长大的。而这位腓力国王，就是亚历山大的父亲。

后来腓力发现自己的儿子是个可造之才，那必须找一位好老师啊，他就想起了自己的发小，远在雅典打拼的亚里士多德。

正好在这个时候， 亚里士多德的老师柏拉图去世了，却没有把自己建立的学园传给他， 所以亚里士多德也不是那么留恋雅典，于是拍拍屁股回到了马其顿， 把自己的学问传授给了亚历山大。这其中，就包括医学。

医学对于亚里士多德来说属于家传的学问，这我们之前也说过了，他本人对医学也非常感兴趣，这不断地影响着亚历山大。

比如，亚里士多德知道亚历山大热爱战争故事和英雄事迹，就把自己校订的讲述特洛伊战争的荷马史诗《伊利亚特》送给他，然后趁亚历山大高兴，告诉他，其实医学也是一门特别有意思的学问，你应该好好学一学。

那亚里士多德的一番苦心有没有效果呢？根据古罗马历史学家普鲁塔克的记载，亚历山大一辈子对医学可不仅是喜欢这么简单，他是真的学了医术，还自认为是半个医生，当他的朋友得病的时候，亚历山大会去给他们治疗。

有一次，手下的将领克拉特鲁斯病了，亚历山大就亲自过问病情，还专门写了一封信，在其中写了自己对药物用量的建议。

现在你知道了，早期亚历山大对医学的兴趣和学习，离不开老师亚里士多德的影响。

远征中的军医与医术

紧接着，继承了父亲王位的亚历山大，把亚里士多德教授给他的医学知识，和他对医学的热爱，运用到了他东征西战的过程中。

比如在行军过程中，亚历山大就带了不少动物学家和植物学家。他们把一路上见到的各种动物和植物收集起来，送给亚里士多德，这也为亚里士多德的研究提供了重要的基础。

你可以想象，亚历山大这样一位热爱医学的军事将领，在打仗的时候当然特别注重军医的作用。在老师送的那本《伊利亚特》里，就有不少关于治病的记载，对这本书烂熟于胸的亚历山大肯定知道，军医的重要性。所以有历史学家认为，亚历山大的军队配备着当时医术最高明的军医。

在远征过程中，这些军医在骨科方面积累了丰富的经验，毕竟战争中骨头受损是很常见的，截肢这样的手术在他的军队中也是常规操作了。

考古学家曾经在意大利发现了一个假肢，它制作于公元前 300 年左右，跟亚历山大的时代相近，虽然没有证据证明二者之间直接相关，但可以证明当时确实是有人做了截肢手术。

特别值得一提的是， 这只假肢制作相当精良，里面是木头，外面包着青铜，就连形状都制成了人腿的形状。

除了骨科，对于外科手术来说，最重要的是麻醉和无菌术这两大基石， 在这两项技术诞生之前，其实很难开展真正的手术。

但是在亚历山大的军医之中，似乎已经有了这两种技术的雏形，虽然那时的技术缺少科学基础，效果也和今天的麻醉和无菌术不可同日而语，但是能进行这样的尝试，已经是非常了不起的了。他们具体是怎么做的呢？

在麻醉方面，医生当时使用了罂粟、天仙子和曼陀罗等植物的提取物。 不得不说，这样做肯定是有作用的，这三种植物都有一定麻醉效果。 只不过剂量不太好掌握，危险还是很大的。

而在无菌术方面，当时的医生虽然没有无菌的概念，但是他们发现，如果用蜂蜜、盐和沥青这些东西处理伤口的话，是有利于愈合的。而今天我们知道，这些东西在某些条件下确实具有一定的杀菌作用。

以当时的科学水平来看，能靠经验掌握这些知识，已经非常了不起了。 而亚历山大本人在远征的路上不止一次受伤，每次都被救了回来，能看出当时医生水平确实不错，亚历山大的运气也挺好。

总之，军事天才亚历山大大帝能够如此顺利地开疆拓土，跟他对于医学的重视，以及医学在军队中发挥作用，是有很大关系的。

传染病视角下的远征终点

最后咱们聊一下亚历山大的结局，这也和医学有着密切的关系。

首先是东征的结束。在之前的课程里，我们反复提到过历史学家威廉·麦克尼尔的观点，而对于亚历山大远征，麦克尼尔同样用传染病的角度进行了解释。

在《瘟疫与人》这本书里，麦克尼尔认为，在公元前 6 世纪，波斯帝国的版图已经触及了自然的极限，当时的农业生产所带来的传染病负担已经很重了，向东方扩张还要面临着传染病梯度。简单地说，传染病带来的负担抬高了波斯帝国扩张的成本，这是它完全无法承受的。

而现在亚历山大的远征，就是在征服波斯帝国的领土，所以他也会面临农业生产和传染病所带来的自然极限，所以当他完全占领波斯，还想继续东征时，他的军队才发生了哗变，亚历山大的远征就这样画上了句号。

英年早逝留下的谜团

然后就是亚历山大生命的终结，这也给医学界留下了永久的谜团。

亚历山大 20 岁即位，只用了不到 13 年的时间就完成了让人难以想象的军事成就，此时他只有 33 岁，正是年富力强的时候，但是在一次宴会之后，亚历山大突然开始发烧，在被折磨了大约两个星期之后， 还是离开了人世。

毕竟是英年早逝，实在过于蹊跷，所以很快就有了一种传言，认为亚历山大是因被人下毒而死。那凶手是谁呢？你肯定想不到，人们怀疑的下毒者居然是那位举世无双的老师亚里士多德。

有人认为，随着亚历山大征服的地区越来越大，他和老师在思想上也渐行渐远，最终亚里士多德和亚历山大的政敌合谋，毒死了自己的学生。

当然，这仅仅是其中一种说法。实际上根据有记录的亚历山大的病情来判断，他更有可能是得了疟疾，这种疾病的病原体是疟原虫，传播方式是蚊虫叮咬。你立马能想到，对于一路进军打上印度的亚历山大来说，这种传染病可以说是防不胜防，死于疟疾也是一种非常合理的解释。

疟疾的历史极其悠久，是与人类相伴时间最长的传染病之一，在之后的课程里，我们还会多次看到疟疾的登场，而在亚历山大所生活的那个没有特效药的时代里，疟疾是导致人死亡的重要原因，所以亚历山大死于疟疾的可能性又多了几分。

说到这里，不知道你还记不记得，在我们之前的课程里曾经提到过， 疾病改变历史可以通过两个层面：

• 第一是传染病对整个社会带来的沉重负担，
• 第二是特殊时期的特殊人物受到疾病的侵袭。

不得不说，亚历山大远征的结束和他的死亡，从这两个层面上分别让我们感受到， 疾病的威力真的是十分巨大。

总结

军事天才亚历山大的一生，与医学密不可分。他对医学相当关注，因为他的老师是出自医生世家且精通医学的亚里士多德。

正是因为精通医学，亚历山大在远征的过程中相当重视军医的作用，这为他的远征提供了很多帮助。而亚历山大之死，也为医学界留下了永久的谜团。

思考题

历史学家对于亚历山大远征有过很多评述，关于他为什么会停下自己的远征也有很多解释，你知道哪些观点呢？欢迎你在评论区留言，把知识分享给我。

好啦，今天的内容就到这里。虽然我们今天已经听了不少亚历山大与医学的故事，但哪怕亚历山大自己都不知道， 在未来他还会对医学产生更大的影响，我们明天接着来说。