答读者问54｜疫苗和血清有什么区别？

得到用户，你好。

我是孙轶飞，欢迎来到《医学文明300讲》。

又到了我们每周五的问答时间，感谢所有同学在课程底下的留言，我们一起分享同学们提出的一些问题，希望你能从中有所收获。

疫苗与血清的提问

依依

疫苗和血清有什么区别？

在之前的课程中，我们曾用一个生动的比喻来解释人体免疫系统，把人体比作一个小区，免疫系统则是小区里的保安。现在，让我们继续用这个比喻来比较疫苗和血清的区别。

疫苗的作用相当于把已经制伏的小偷和强盗带到保安面前，甚至将这些人的照片展示给保安，让保安认识并记住他们，并根据他们的特点来准备对应的武器。这样，当这些不法分子再次出现时，保安就能做好充分的应对准备。

疫苗与主动免疫

从这个比喻中，我们可以总结出疫苗的几个关键特点：

首先，疫苗属于主动免疫，让小区里的保安自己做好准备，也就是让身体自身产生抗体。由于这个过程需要时间，通常需要几天甚至几周才能完成。

这个过程虽然时间长，但是也有它自己的优势。通过疫苗，小区保安掌握了自己制造武器、识别坏蛋的能力，所以能给小区提供长期的保护，这种保护可能持续数月、数年。比如说天花疫苗，接种一次就可以得到一辈子的免疫力。

总的来说，疫苗的特点是起效比较慢，但保护时间长。因此疫苗主要用于疾病预防，即在疾病到来之前就提前做好准备。这种预防性的特点，使得疫苗在公共卫生领域发挥着不可替代的重要作用。

血清与被动免疫

那血清是怎么回事呢？血清是从已经有免疫力的人或动物的血液中提取出来的，里面含有现成的抗体。还是用刚才的比喻，血清就像是从隔壁小区调来已经训练好的保安，直接帮助我们保护自己的小区。

血清的优点在于起效快，因为隔壁小区的保安已经训练有素，借来就能用，几个小时就能发挥作用。所以这种方式特别适合应对紧急情况，比如小区已经出现小偷和强盗时，直接从隔壁小区调来经验丰富的保安，效果自然立竿见影。

所以血清属于被动免疫，这些保安不是自己主动训练出来的，而是为了应对问题借来的。

借来的保安有其局限性，他们可能会受伤、体力不支，无法得到补充。也就是血清在人体里会快速消耗，所以血清的保护时间比较短，一般只能维持几个星期。

破伤风与狂犬病的例子

很容易想到，血清适合用于应急情况或已经发生感染的时候进行治疗。比如，当病人受到外伤到医院时，为了预防破伤风，使用血清制品进行治疗就比疫苗快得多。

医生通常会采取两种处理方式来预防破伤风。第一种是接种破伤风疫苗，从名称就能看出这是一种疫苗。

但是有些人对破伤风疫苗过敏，这时就需要采用第二种方式，注射破伤风免疫球蛋白。这种免疫球蛋白正是从血清中提取的有效成分。

另一种类似情况是狂犬病的预防。医生在处理疑似狂犬病暴露时，往往会采取“短期+长期”的双重保护策略，先注射狂犬病免疫球蛋白，它能立即对抗病毒；然后再接种狂犬疫苗，需要在一个月打好几针。

这种短期与长期防护相结合的方式，能够最大限度地确保预防效果，做到万无一失。

双胞胎心灵感应的提问

Bonnie

双胞胎的心灵感应是真的吗？有没有科学依据？

这是一个很有趣的话题，但让我们先说说结论，这种说法目前没有确切的科学依据。

那为什么人们会误以为有心灵感应呢？

相似的生理基础

首先，思维的产生同样需要物质基础。而双胞胎，尤其是同卵双胞胎，他们的基因和神经系统的结构显然比普通人更相似。

共同生活与默契

第二个原因在于，除了少数特殊情况外，双胞胎往往从小一起生活、学习，经历的事件也基本相同。在这种共同成长的过程中，他们形成的世界观、思维方式、语言使用习惯以及情绪表达方式都容易趋于一致。

这种从生理基础到生活习惯的高度相似性，使他们能够敏锐地察觉到对方情绪和心理状态的微妙变化。

此外，这种现象不仅限于双胞胎。比如夫妻共同生活几十年后，也会产生类似的心灵相通。这种默契源于长期共同生活导致的生活习惯和思维方式的同步。

认知偏差与研究证据

第三个原因是认知偏差。我们对世界的印象并不总是与客观事实完全一致。某些经历会给我们留下更深刻的印象。

以双胞胎为例，他们一生中会经历许多事情，其中少数巧合容易被放大和记住。比如哥哥生病时，弟弟正好打来电话。这很可能只是兄弟间频繁通话的日常，却被误认为是心灵感应的证据。

这种现象之所以容易被记住，主要是因为巧合带来的特殊感受。然而，更多时候，弟弟在闲暇时给哥哥打电话的日常行为往往不会被特别留意。这实际上是一种心理学上的选择性记忆，导致了认知偏差。

简单来说，双胞胎之间更容易感知到对方情绪的现象确实存在。科学家们对此进行过研究，例如有些心理学家让一对双胞胎分别在不同房间同时打电话，并监测他们的脑电图，试图寻找同步变化的证据。

然而，这些实验通常样本量较小，重复性较差，因此并未被主流科学界广泛接受。

综上所述，所谓的心灵感应目前并没有确凿的科学证据支持。

分子与细胞层面的提问

莫竞荣

分子层面和细胞层面有什么不同？分子是构成细胞的部分吧？

这个问题涉及到我们认识生命的层级结构，从最小的零部件到复杂的系统，生命是如何一步步构成的。

先说答案，分子是细胞的组成部分，而分子层面和细胞层面是两个不同的生物学观察视角。

两种观察视角

从结构上说，从生物学角度来看，细胞是构成生命的基本单位。因此，从细胞层面认识生命，是指生命活动在细胞这个结构单位中如何实现。

包括细胞的结构——细胞膜、细胞核、线粒体等，以及这些结构之间如何协调运作。比如细胞分裂、免疫细胞吞噬细菌等现象，都是从细胞层面认识生命。

而分子层面则是指生物体内各种生物分子的结构、性质以及它们之间的相互作用。分子层面比细胞更微观，生物学通常讨论到细胞层次，而分子层次则属于生物化学的研究范畴。通常研究的对象包括DNA、RNA、蛋白质、脂类、多糖、小分子代谢物等。

病毒感染的例子

接下来我们聊聊分子和细胞的关系。莫竞荣同学说得对，分子是构成细胞的成分，细胞是由分子组成的。

我给你举个例子来说明分子层次和细胞层次的差别。比如，病毒是怎么侵入人体细胞的呢？

从分子层面进行解释就是，病毒感染细胞时，病毒的部分结构首先和宿主细胞的受体相结合，随后进入细胞内部。

如果从细胞层面的视角讨论，则是当病毒进入细胞之后，会大量繁殖，最终影响细胞的生理功能，甚至导致细胞死亡。

基因突变的例子

我们研究分子，主要研究其结构和功能；研究细胞，则侧重于其结构和行为。再举个例子，比如基因突变。

DNA是记录生物遗传信息的分子，它内部的排列像密码一样记录信息，但是在复制的过程中如果排列顺序发生了错误，就会发生突变，这属于在DNA分子层面讨论。

而DNA突变的结果，就会导致新生成的细胞出现功能方面的变化，这就是在细胞层面讨论的内容了。

总的来说，分子是构成细胞的“零件”，生命活动从分子开始，但最终由细胞决定。细胞是生命活动的基本单位。相比之下，分子显然是人体之中更为微观的层次。

好，本周的问题就回答到这里，我们下周再见！